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日前，首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院疼痛科主任顧柯領(lǐng)銜的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，采用肌觸點(diǎn)射頻針止痛術(shù)成功地治療一名肩袖損傷疼痛患者。治療后，肩袖疼痛大大緩解，胳膊也可以動(dòng)了。

疼痛不能靠忍 慢性疼痛危害大

疼痛是一種主觀的感受，但又與疾病息息相關(guān)。醫(yī)學(xué)上認(rèn)為“疼痛”是保護(hù)人體避免進(jìn)一步受損的信號(hào)反應(yīng)，如同體溫、心跳、血壓、呼吸一樣列為了五大生命指征。

持續(xù)3個(gè)月以上的疼痛一般稱為慢性疼痛。目前，中國(guó)至少有一億以上的慢性疼痛患者，較常見的有：頸肩腰腿痛、頑固性頭痛、三叉神經(jīng)痛、癌癥痛等。

顧柯表示，慢性疼痛的發(fā)生預(yù)示人體對(duì)疾病反應(yīng)的一種信號(hào)或其他部位可能出現(xiàn)健康危機(jī)。由于它的發(fā)作給患者帶來(lái)的痛楚，會(huì)使人出現(xiàn)睡眠紊亂、食欲缺乏、精神崩潰甚至焦慮和家居不寧等后果，致使不少病人因無(wú)法忍受長(zhǎng)期的疼痛折磨。對(duì)老年人的生活和生命質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響。

長(zhǎng)期、慢性、頑固性的疼痛不僅有害身體健康，還會(huì)引起精神上的疾病，很多慢性疼痛的患者都伴有抑郁、焦慮等癥狀。

疼痛分為輕度、中度及重度疼痛，中重度以上的痛會(huì)影響人的大腦及全身的多種生理功能，包括精神抑郁、血管收縮、血壓、血糖、呼吸紊亂等，重度疼痛甚至?xí)鹚劳觥?/p>

顧柯提醒，疼痛不能靠忍，影響人們生活的痛為“中度痛”或原因不明的痛應(yīng)該找醫(yī)生幫助，而如果疼痛已經(jīng)影響到生活和工作，則需要立即就醫(yī)予以鎮(zhèn)痛。

近九成慢性疼痛病與肌筋膜疼痛觸發(fā)點(diǎn)相關(guān)

疼痛是個(gè)體的感受，很多慢性疼痛的患者找不到疼痛原因，十分苦惱。查找病因、進(jìn)行診斷是解決疼痛難題的關(guān)鍵。

顧柯表示，臨床上，骨骼肌疼痛、關(guān)節(jié)功能受限、肌筋膜炎、肌損傷或疲勞等常與肌筋膜疼痛綜合征有關(guān)，而肌筋膜疼痛綜合征的原因是骨骼肌內(nèi)有活化的肌筋膜疼痛觸發(fā)點(diǎn)。

肌筋膜疼痛觸發(fā)點(diǎn)，是肌肉內(nèi)能夠激惹疼痛的某一個(gè)特定位置，這個(gè)位置通常可以觸摸到一個(gè)疼痛結(jié)節(jié)和繃緊肌纖維痙攣帶，觸壓時(shí)有疼痛加重和局部肌肉顫搐以及引起遠(yuǎn)處牽涉痛的癥狀;常有交感神經(jīng)相關(guān)癥狀、易疲勞、睡眠障礙等一系列以疼痛為主的癥候群。嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者疼痛難忍、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、工作障礙，甚至無(wú)法工作。

形象地說(shuō)，肌肉就像是人體血管和神經(jīng)生長(zhǎng)的土壤，而觸發(fā)點(diǎn)就像在缺乏灌溉和照料的土地里結(jié)成的硬塊。按壓觸發(fā)點(diǎn)會(huì)激發(fā)出高度敏感的疼痛;疼痛還會(huì)以特定形式向肌肉遠(yuǎn)端或近端轉(zhuǎn)移引起遠(yuǎn)處的疼痛。觸發(fā)點(diǎn)會(huì)使肌纖維持續(xù)緊張，從而引起骨骼和關(guān)節(jié)功能異常，終引起退化、血管和神經(jīng)受壓、運(yùn)動(dòng)受限等問(wèn)題。如果得不到合適的治療，觸發(fā)點(diǎn)可使許多不適癥狀長(zhǎng)期存在。

肌筋膜疼痛觸發(fā)點(diǎn)流行病學(xué)調(diào)查顯：85%的疼痛門診患者都涉及到肌筋膜疼痛觸發(fā)點(diǎn)，各類疼痛與此關(guān)聯(lián)。

對(duì)“點(diǎn)”下針迅速除痛

當(dāng)前治療疼痛的方式各種各樣，常見的非手術(shù)療法包括藥物、理療、牽引、推拿、按摩、針灸、熱敷等。這些保守治療可以改善局部血運(yùn)，緩解肌肉痙攣，以達(dá)到緩解癥狀的目的，但保守治療存在局限性，癥狀容易反復(fù)發(fā)作，不能從根本上解決問(wèn)題。

另外，還有一些人則選擇手術(shù)治療，但一些手術(shù)創(chuàng)傷大，出血多，危險(xiǎn)系數(shù)相對(duì)高，有些慢性疼痛不一定適合手術(shù)治療，或者沒有嚴(yán)重到必須進(jìn)行手術(shù)治療的程度，有時(shí)手術(shù)并不能完全解決疼痛癥狀。

肌觸點(diǎn)射頻針止痛術(shù)被認(rèn)為是安全、可靠的治療疼痛的微創(chuàng)方法。顧柯介紹，肌觸點(diǎn)射頻針止痛術(shù)根據(jù)西醫(yī)人體解剖學(xué)為基礎(chǔ)，從患者的癥狀出發(fā)，在相應(yīng)的肌肉筋膜上找到結(jié)節(jié)點(diǎn)(結(jié)節(jié)點(diǎn)可能不止一個(gè))，用針灸針細(xì)的毫針或者射頻針將結(jié)節(jié)點(diǎn)打開，將恒溫42℃射頻能量作用于觸發(fā)點(diǎn)(“疼灶”)，10-20分鐘將觸發(fā)點(diǎn)滅活，釋放損傷筋膜內(nèi)的組織張力和改善其血液循環(huán)，被治療肌肉會(huì)達(dá)到放松的效果，患處立刻感覺輕松。

此外，肌筋膜疼痛觸發(fā)點(diǎn)的治療還可采取針法(含干針、濕針、閃針等)、推拿按摩、理療、肌肉牽張、整脊、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、和藥物等多種治療手段予以輔助。

顧柯提醒，疼痛患者如初無(wú)法確定疼痛是什么疾病，傳統(tǒng)觀念就是“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”的做法，患者可能跑了三四個(gè)科室都沒有確診，如去疼痛門診，醫(yī)生除了幫助病人控制和治療疼痛問(wèn)題，還可根據(jù)其癥狀給出建議，去相應(yīng)科室進(jìn)行針對(duì)性治療。