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內(nèi)鏡手術(shù)治療顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫,創(chuàng)傷小避免戴分流管

2018-04-24 10:02 作者:三博腦科醫(yī)院

顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫時嬰幼兒及兒童常見疾病之一。多見于男孩,左側(cè)顳部多見。早期常無癥狀,但壓迫腦組織,影響腦發(fā)育,引起腦萎縮,并可繼發(fā)癲癇。既往多采用觀察,出現(xiàn)癥狀后行開顱手術(shù)切除囊腫,或囊腫-腹腔分流術(shù)。經(jīng)過10余年的隨訪觀察發(fā)現(xiàn),開顱囊腫切除術(shù)創(chuàng)傷大,術(shù)后易出現(xiàn)囊腫復(fù)發(fā)。分流手術(shù),但要長期將分流管留置在患者體內(nèi),常引起分流管依賴綜合征,一旦分流管斷裂或堵塞,患者可突發(fā)失明,甚至猝死。隨著對該病的認識不斷提高,近年來國際上逐漸達成共識,蛛網(wǎng)膜囊腫內(nèi)鏡手術(shù)治療。

我們采用神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)治療顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫,療效好。切口長約2-3cm,顱骨鉆孔后,在內(nèi)鏡下將囊腫與周圍腦池打通,使囊腫內(nèi)液體可流入周圍腦池,參加腦脊液循環(huán),術(shù)后囊腫逐漸縮小。

鞍上囊腫病例

鞍上囊腫病例

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