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2018-12-25 14:42 作者:三博腦科醫(yī)院
……
上述對(duì)話發(fā)生在首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院醫(yī)生、患者和家屬之間。日常生活中,中老年人出現(xiàn)記憶力減退、健忘、說話顛三倒四的情況,往往被認(rèn)為是“人老”出現(xiàn)的正常現(xiàn)象。但是首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院專家提醒,有一種腦瘤導(dǎo)致的中老年人記憶力減退、下降是需要引起高度警惕的。
53歲的老李在老家林場(chǎng)工作,性格開朗健談,說話邏輯思路清晰,做事有條有理,但是一年前突然出現(xiàn)說話健忘、做事丟三落四的毛病,而且還經(jīng)常從嘴中蹦出一些奇談怪論,因?yàn)橹皇桥紶柊l(fā)生,加之老李幾年前因丙肝疾病服用藥物的緣故,家人便認(rèn)為是藥物副作用所致,并未放在心上。但是近兩個(gè)月老李記憶力減退的情況突然加重,近期記憶力和遠(yuǎn)期記憶力均有明顯下降,其中以近期記憶力下降為明顯,很多剛剛做過或者發(fā)生的事情再問起時(shí)便全然無法想起,而且丟三落四、言語混亂的毛病越發(fā)頻繁,赴當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頭顱CT和核磁共振檢查后發(fā)現(xiàn)了原因:顱內(nèi)占位性病變,提示為星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤。
經(jīng)過四處打聽和病友推薦,老李和家人慕名找到了首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院閆長祥教授團(tuán)隊(duì)。通過進(jìn)一步的影像檢查發(fā)現(xiàn),老李顱內(nèi)直徑約6cm大的腫瘤長在了雙額、胼胝體膝部、透明隔及下丘腦處,腫瘤侵犯大腦是導(dǎo)致老李記憶力減退的癥結(jié)。
閆長祥教授介紹,大腦記憶的基礎(chǔ)是1000億個(gè)神經(jīng)元細(xì)胞。神經(jīng)元是一種特殊的細(xì)胞,有成千上萬個(gè)觸手,各個(gè)神經(jīng)元的觸手相互通連,形成一個(gè)龐大的神經(jīng)回路,就類似于電腦內(nèi)存條里的電子回路,只不過比它復(fù)雜得太多太多。當(dāng)發(fā)生腦腫瘤時(shí),神經(jīng)元受到進(jìn)行性破壞,神經(jīng)回路受阻,就會(huì)產(chǎn)生記憶障礙。
12月18日,閆長祥教授團(tuán)隊(duì)成員為老李實(shí)施了“冠切雙額開顱腫瘤切除術(shù)”,術(shù)后復(fù)查影像,顯示腫瘤切除滿意,目前患者正在恢復(fù)中。
閆長祥教授表示,引起中老年人記憶減退的原因很多,如:心理問題、老化、精神衰減、腦變性疾病、腦血管疾病、神經(jīng)精神疾病、軀體疾病等。常見的是大腦萎縮導(dǎo)致的記憶力減退、下降,這也是很多人理解的從中年以后人們的記憶力隨著年齡的增長而逐漸衰減,這是正常的現(xiàn)象,是大腦皮層逐步萎縮的結(jié)果。
但正是由于腦萎縮是老年人的常見病,腫瘤并不多見,因此在老年病人很容易將腫瘤性表現(xiàn)誤診腦萎縮,因此尤其需要警惕的是若在一段時(shí)期內(nèi)記憶減退十分明顯,表現(xiàn)比較嚴(yán)重,以致兒女不識(shí),外出回歸找不到家門,甚至連自己的姓名和年齡也記不清,這就有可能是器質(zhì)性腦病的表現(xiàn)了,應(yīng)該前往神經(jīng)科作做顱腦CT或磁共振檢查,以及早明確診斷,作出相應(yīng)的治療處理。