視頻報(bào)道
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椎管內(nèi)囊腫病例：藏在脊柱中的惡魔
CCTV-4《中華醫(yī)藥》
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突出的腫瘤-腦膜瘤
CCTV10《走進(jìn)科學(xué)》
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罕見(jiàn)手術(shù)入路 切除長(zhǎng)在臉后的腦腫瘤
2012-09-24 17:54 作者:北京三博腦科醫(yī)院
（通訊員 李亞靜）腦腫瘤切除術(shù)，通常情況下都是選擇在頭部開(kāi)刀，而首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院近日收治的一位患者，手術(shù)切口卻開(kāi)在左側(cè)臉部。該患者因?yàn)槟[瘤的特殊位置，才采用了這種罕見(jiàn)的手術(shù)入路方式。
這位來(lái)自山西太原的陳某，五年前感覺(jué)左耳聽(tīng)力下降，兩年前又出現(xiàn)左側(cè)面部及口角麻木，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院以“面神經(jīng)麻痹”給予針灸治療，沒(méi)有好轉(zhuǎn)，近一個(gè)月來(lái)又出現(xiàn)左眼外突，看不清東西，查頭顱核磁診斷為“顱內(nèi)外溝通性病變”，因腫瘤位置特殊，情況復(fù)雜，陳某決定來(lái)到三博腦科醫(yī)院診治。專家們仔細(xì)研究了患者的病例，發(fā)現(xiàn)腫瘤長(zhǎng)在左臉后面，分布在顱內(nèi)和顱外幾個(gè)區(qū)域，位置很深，如果按照以往的手術(shù)入路，選擇在頭上作切口，可能會(huì)對(duì)腦組織造成損傷，并且腫瘤也切不干凈。經(jīng)過(guò)反復(fù)討論，終決定為患者實(shí)施左側(cè)上頜骨翻轉(zhuǎn)入路顱內(nèi)外溝通腫瘤切除術(shù)，這種手術(shù)方式是在患者的左側(cè)臉部開(kāi)刀，鋸開(kāi)顴骨和兩門(mén)牙之間的上頜骨，將病人的左臉整個(gè)扒開(kāi)，通過(guò)口腔咽部到達(dá)顱內(nèi)，充分暴露腫瘤后給予近全切除。
據(jù)三博腦科醫(yī)院張宏偉主任介紹，選擇這種罕見(jiàn)的手術(shù)入路方式，可以爭(zhēng)取充足的手術(shù)操作空間，大限度地切除腫瘤，減小腫瘤的復(fù)發(fā)幾率，同時(shí)對(duì)腦組織的牽拉損傷小，術(shù)后反應(yīng)小，恢復(fù)快。此手術(shù)技術(shù)難度也很高，稍有不慎，就有可能損傷重要的血管，導(dǎo)致大出血。
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