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眼皮跳動真的是“左眼跳災(zāi) 右眼跳財”嗎?當(dāng)心是??!

2018-05-29 16:33 作者:三博腦科醫(yī)院

“您是改變孩子命運的人,不然孩子下半輩子嘴歪眼斜就壞了!”近日,首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院功能神經(jīng)外科中心,年過7旬的陳大爺拉著翟鋒主任的手激動地說道,自己兒子由于右側(cè)眼皮、面部肌肉跳動,多方求醫(yī),一直沒有明確診斷,經(jīng)過多種治療,一點沒有好轉(zhuǎn)。來到首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院確診為右側(cè)面肌痙攣后,接受了微血管減壓的手術(shù)治療,術(shù)后立刻眼不跳了,臉不抽了,面肌痙攣癥狀完全消失,孩子又能像正常人一樣生活工作,家人特別高興。

一度誤診為小腦萎縮據(jù)陳大爺介紹,兒子自2017年春節(jié)期間開始出現(xiàn)右眼皮跳動、不停眨眼的情況,由于兒子從事的是旅游雜志社的編輯記者工作,需要經(jīng)常外出,家人以為是過度勞累所致,便未在意,兒子也未將此事放在心上?!爱?dāng)時還以為是‘左眼跳災(zāi) 右眼跳財’,覺得是好事呢。”

隨著時間推移,兒子的情況越來越嚴(yán)重,由單純的眼皮跳動發(fā)展到右側(cè)臉部抽搐,且越來越頻繁,眼睛也由于經(jīng)常眨眼變得越來越小,“到2018年春節(jié)時眼睛都快睜不開了,都成一條縫了?!被貞浧甬?dāng)時的情形,陳大爺仍然很痛心。

家人這才意識到,這不僅僅是單純的眼皮跳動,肯定是腦部某一部位出了問題,于是首先來到了當(dāng)?shù)匾患胰揍t(yī)院尋求治療,出具的結(jié)果讓他們大吃一驚——

“醫(yī)生說是小腦萎縮導(dǎo)致的?!边@樣的結(jié)果讓老兩口很詫異,也很害怕,只能遵醫(yī)囑吃藥以求營養(yǎng)神經(jīng),但經(jīng)過一段時間藥物治療,不僅不奏效,癥狀還在持續(xù)加重。

前方為陳大爺?shù)膬鹤?,即使有遮罩遮擋,依稀可以看到其右?cè)臉部抽搐的癥狀。

老兩口大的心病作為家中的兒子,且還沒有結(jié)婚,不停地眨眼、面部抽搐讓老兩口很擔(dān)心影響孩子日后的情感、婚姻生活,不斷地打聽、查詢,尋醫(yī)問診,“我們發(fā)愁都超過他自己”。

看到兒子因抽搐發(fā)作而不斷變形、僵硬的面部,嚴(yán)重的影響了生活與工作,老兩口既著急又無奈,每次發(fā)作時母親也只能雙手撫摸、按摩孩子的面部,期望能夠減輕癥狀;因為著急上火,遲遲得不到有效治療,陳大爺本身就有的毛囊炎也嚴(yán)重起來,“著急的時候滿腦袋都是疙瘩”。陳大爺說,兒子的疾病成了老兩口大的心病,不僅是因為癥狀引起的孩子面部變形,更是因為遲遲無法確診,不知道原因何在,得不到有效治療而感到痛苦和無助。

改變命運的一次手術(shù)陳大爺從老家趕到北京,每天上網(wǎng)查閱資料,尋求兒子的病因。一次偶然的機會,查找到兒子的病可能是面肌痙攣,而且發(fā)現(xiàn)首都醫(yī)科大學(xué)功能神經(jīng)外科中心在治療癲癇、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等疾病方面的治療技術(shù)已達(dá)國內(nèi)甚至國際水平。而翟鋒主任在這些腦功能性疾病的診療具有豐富經(jīng)驗,遂慕名前來。

翟鋒主任見到病人后根據(jù)患者的病情及癥狀,初步確診為右側(cè)面肌痙攣,而在做相應(yīng)的磁共振及神經(jīng)電生理檢查后進(jìn)一步明確患者為原發(fā)性右側(cè)面肌痙攣?;颊咴\斷明確后入院第二天就實施了右側(cè)面神經(jīng)微血管減壓手術(shù)。手術(shù)持續(xù)了1個半小時,從重癥監(jiān)護(hù)室出來的那天,老兩口既激動又擔(dān)心,目不轉(zhuǎn)睛地盯著兒子的臉部,“麻醉清醒后,看到孩子一點兒都不抽了,眼也不眨了,我們的心才算放下來。”一家人甚是開心,老兩口的女兒甚至還對弟弟開玩笑說道:“你這都不抽了,還習(xí)不習(xí)慣啊!”

“立竿見影,手到病除!翟主任改變了孩子的命運,不然孩子下半輩子嘴歪眼斜就壞了!”本以為來到醫(yī)院后要打“持久戰(zhàn)”,沒想到從入院到出院,僅僅用了9天時間。

手術(shù)前夕,翟鋒主任為陳大爺一家詳細(xì)介紹了手術(shù)治療方案、術(shù)后預(yù)期效果、術(shù)中風(fēng)險、術(shù)后并發(fā)癥等手術(shù)要點,條分縷析,事無巨細(xì)。這在陳大爺一家看來尤其難得,“從入院到出院,(醫(yī)院)交待得十分清楚,尤其手術(shù)前,都知道手術(shù)是有風(fēng)險的,但是醫(yī)生們把所有都講得清清楚楚,明明白白,有效果說效果,有風(fēng)險說風(fēng)險,尤其醫(yī)生重點講到術(shù)后聽神經(jīng)受到刺激可能會影響聽力,腦脊液的釋放會造成患者術(shù)后會出現(xiàn)頭暈等情況,這讓我們切切實實感覺到醫(yī)生和醫(yī)院是在為病人的利益著想,醫(yī)生、醫(yī)院不是因為手術(shù)有風(fēng)險在撇清責(zé)任,而是在盡心盡責(zé)?!?/p>

讓陳大爺一家人敬佩的不僅有翟鋒主任團(tuán)隊成員們精湛的醫(yī)術(shù),還有時時處處為患者著想的仁心以及拒收紅包的高尚醫(yī)德。陳大爺一家按照“人之常情”的理解,塞了數(shù)千元的紅包打算送給翟鋒主任等團(tuán)隊成員,但均被一一拒絕。

如今,兒子又恢復(fù)了往日般爽朗健談,老兩口的心病也已根除,一家人在一起其樂融融。

疾病科普

面肌痙攣,又稱面肌抽搐,多數(shù)是由于血管壓迫面神經(jīng),使面神經(jīng)在出腦干處發(fā)生了脫髓鞘病變,這時候血流波動的沖擊對神經(jīng)根部的神經(jīng)造成刺激,引起面神經(jīng)的刺激癥狀,就表現(xiàn)為面肌抽搐。

主要表現(xiàn)為一側(cè)的眼瞼,開始是下眼皮或者是上眼皮,或者是口角,開始表現(xiàn)為陣發(fā)性的不自主的跳動。每遇情緒激動、著急的時候,容易發(fā)作。逐漸地累積到整個眼瞼,上眼瞼、下眼瞼,后累積到口角,整個面肌。一般都是單側(cè)的,叫特發(fā)性面肌痙攣。

翟鋒主任提醒,單純的眼皮跳是由于疲勞、精神緊張引起的,一般不會超過一個月,自行緩解。這部分病人不要害怕,隨著調(diào)整睡眠的狀態(tài)、調(diào)整緊張的程度,逐漸地就緩解了。而面肌痙攣造成的眼皮跳動,雖然也會自行緩解,但會反復(fù)發(fā)作,且頻率和程度會逐漸加重,由眼瞼到口角再到整個面肌都會不自主地跳動。鑒別到底是單純的眼皮跳還是面肌痙攣,除了臨床醫(yī)生給病人做查體診斷以后,還有神經(jīng)電生理的監(jiān)測可以進(jìn)行客觀的指標(biāo)評估診斷。

據(jù)翟鋒主任介紹,面肌痙攣易發(fā)病人群為中年女性。面肌痙攣沒有特效藥物,局部注射肉毒素,只能起到暫時的緩解作用。而且常有面癱、眼球干澀、復(fù)視、吞咽困難等并發(fā)癥。目前,面神經(jīng)微血管減壓術(shù)是國內(nèi)外公認(rèn)治療面肌痙攣的有效的方式。專家特別提示:小部分患者面肌痙攣術(shù)后面部仍有抽搐,稱為“延遲愈合”,一般在半年內(nèi)癥狀能夠逐漸緩解,因此患者及家屬要有一定的耐心。

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