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  • 椎管內(nèi)囊腫病例:藏在脊柱中的惡魔

    CCTV-4《中華醫(yī)藥》

  • 突出的腫瘤-腦膜瘤

    CCTV10《走進(jìn)科學(xué)》

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術(shù)中定位技術(shù),提高手術(shù)療效減少并發(fā)癥

2016-12-21 16:40 作者:茍大夫

以術(shù)中電生理監(jiān)測(cè)技術(shù)為核心綜合定位。位于腦功能區(qū)及附近或深部的腫瘤,在手術(shù)切除過(guò)程中極易造成功能區(qū)神經(jīng)細(xì)胞及其神經(jīng)纖維的損傷,進(jìn)而引起患者相應(yīng)的神經(jīng)功能缺失癥狀,嚴(yán)重影響了患者生存周期及生活質(zhì)量。

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而在術(shù)中運(yùn)用電生理監(jiān)測(cè)手術(shù),可有效保護(hù)患者運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、空間認(rèn)知及數(shù)字認(rèn)知等多項(xiàng)功能。

術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)是應(yīng)用各種神經(jīng)電生理技術(shù),來(lái)監(jiān)測(cè)手術(shù)中處于危險(xiǎn)狀態(tài)的神經(jīng)系統(tǒng)功能的完整性,并提示術(shù)者采取干預(yù)措施使神經(jīng)損傷消除或減至小的一門(mén)技術(shù)。它監(jiān)測(cè)的兩個(gè)主要病理生理過(guò)程是缺血和機(jī)械損傷,包括監(jiān)測(cè)和定位兩種技術(shù)。監(jiān)測(cè)是在術(shù)中對(duì)神經(jīng)通路功能的完整性進(jìn)行連續(xù)的評(píng)估。定位是在術(shù)中對(duì)解剖上不確定的神經(jīng)結(jié)構(gòu)進(jìn)行功能上的鑒定和保護(hù)。術(shù)中神經(jīng)電生理檢查與診斷性檢查的判讀標(biāo)準(zhǔn)完全不一樣,其測(cè)定結(jié)果是與麻醉后所測(cè)基線對(duì)比、或某一特殊操作前后對(duì)比,而不是與正常實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)對(duì)比。另外,電生理信號(hào)是從麻醉患者身上記錄,因此要注意麻醉藥物和患者的血壓、體溫等生理因素的變化對(duì)術(shù)中記錄信號(hào)的影響。


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