視頻報道
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椎管內(nèi)囊腫病例：藏在脊柱中的惡魔
CCTV-4《中華醫(yī)藥》
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突出的腫瘤-腦膜瘤
CCTV10《走進(jìn)科學(xué)》
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9齡童患Rasmussen腦炎 兩年看過上百次病
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1例動靜脈畸形繼發(fā)癲癇病例
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Rasmussen腦炎繼發(fā)癲癇
2014-05-23 16:41 作者:王江敏
李萌 女性 6歲
術(shù)中發(fā)現(xiàn)及手術(shù)難點：
術(shù)中見外側(cè)裂蛛網(wǎng)膜增厚變白，周圍腦組織表面血管增生，整個半球組織質(zhì)地變硬。該手術(shù)切除范圍包括顳葉及海馬結(jié)構(gòu)、中央頂組織，并孤立丘腦、基底節(jié)、額葉、枕葉;并熱灼相關(guān)腦組織。手術(shù)操作范圍涉及整個半球，操作時必須避免損傷重要的血管及顱神經(jīng)，確保腦組織血供，尤其是供應(yīng)丘腦、基底節(jié)部的豆紋動脈，如若損傷可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。術(shù)中失血較多，因此需要更為仔細(xì)地止血、輕柔的操作。另外，采用這種復(fù)雜術(shù)式必須確保術(shù)前完善必備的有效評估。
術(shù)后結(jié)果：
當(dāng)日返回術(shù)后恢復(fù)室，當(dāng)時情況：患者神志清楚，可語，左側(cè)肢體肌力同術(shù)前無差別，未出現(xiàn)癇性發(fā)作。術(shù)后經(jīng)過半個月的康復(fù)，無癲癇發(fā)作，刀口按時拆線，愈合良好，左側(cè)肢體肌力已較術(shù)前有所改善，已能輔助站立。
病例特點：
1、 Rasmussen腦炎繼發(fā)癲癇，大多數(shù)內(nèi)科治療不能有效控制，病人常常輾轉(zhuǎn)多種治療途徑后終采取外科手術(shù)治療。
2、 該術(shù)式需要較完備的團(tuán)隊合作才能開展，術(shù)前要把握好手術(shù)指征及時機(jī)。
3、 術(shù)式屬于功能神經(jīng)外科當(dāng)中較為復(fù)雜的一種，操作范圍較大，必須在較高層次的醫(yī)院、由專業(yè)性較強(qiáng)的醫(yī)師開展。
4、 手術(shù)難度系數(shù)較大，風(fēng)險較高。
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