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一粒種子只有深深地植根于沃土，才能生機無限;他就深深扎根在三博，留美歸來，與三博共舟共濟14余載;在三博，他從主治醫(yī)師干起，一直到主任醫(yī)師、教授和博士生導師，是地地道道在三博成長起來的專家;他打破骨科治脊柱、神經科治脊髓和神經的傳統(tǒng)觀念和界限，倡導脊髓脊柱一起治，率先創(chuàng)建了脊髓脊柱外科中心;他性地將神經顯微外科技術+脊柱內固定技術+術中神經電生理技術+微創(chuàng)脊柱手術技術相結合理念，全方位開展各種脊髓脊柱外科手術，推進脊髓脊柱外科與國際前沿水平同步發(fā)展;他就是首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院副院長、脊髓脊柱外科中心主任范濤教授。

遙想14年前，當初只因為三博幾位師兄一句“回來把脊髓脊柱做起來”的鼓勵，范濤教授就義無反顧地挑起了發(fā)展三博脊髓脊柱的擔子，從美國留學歸來的第二天就來三博報到上班。當年意氣風發(fā)，留學歸來的他面對骨感的現實和遇到的困難，也曾抱怨過、彷徨過，但從未懈怠和放棄。當時，一年全三博的脊髓手術不足10例，而且多是復發(fā)和再次手術病例。開展脊髓脊柱手術談何容易?從何做起?

范濤教授在三博接診治療的第一例顱頸交界區(qū)畸形的患者，叫王X軍，是來自山西的鄉(xiāng)村教師，曾因小腦扁桃體下疝做過一次減壓手術，好了3個月后，又慢慢加重，行走不穩(wěn)。來院后，范濤教授仔細檢查和分析核磁和CT片后發(fā)現，病人在減壓后出現了寰樞椎脫位，反復查閱文獻和外科手冊，尋找正確的治療方法。病人當時是用他父親工傷死亡的撫恤金來做的二次手術，不能有絲毫疏漏和閃失，范濤教授帶領團隊認真地為病人實施了翻修手術和枕頸固定融合手術。從此，三博脊髓脊柱開始對顱頸交界區(qū)畸形的重視和認知。

剛開始接觸的都是復發(fā)和再次手術病例，手術方案要非常周密細致，既要達到治療目的又不能有并發(fā)癥，真是如履薄冰，稍有不慎就會出現災難性后果。正是從這樣的挑戰(zhàn)病例開始，三博脊柱一步一個腳印，嚴格把握手術指證，再麻煩的手術也要做到位。如今，三博脊髓脊柱在國際上提出了Chiari畸形I型的腦脊液動力學分型，根據分型采用相應手術方式，既減小了手術創(chuàng)傷，又提高了治療效果;針對寰樞椎脫位提出了關節(jié)間松解和直接撐開復位的方法，發(fā)明了擁有自己專利的撐開器;系統(tǒng)地提出了顱頸交界區(qū)畸形的分類及診斷和治療的三博經驗與體系。如今，每年診治的先天性顱頸交界區(qū)畸形病例超過100例，對許多復發(fā)再手術病例，也有成熟到位的評估方法和手術方案，使這些高難度手術得以的實施。

早期來三博就診的椎管腫瘤病人多是脊髓腫瘤合并脊柱畸形和脊髓腫瘤術后復發(fā)合并脊柱側彎或后突畸形的病例。這種病例非常棘手，病人已經因為反復手術耗盡體力和財力，再次手術難度大、并發(fā)癥多，稍有不慎，醫(yī)生就會吃苦不討好，成為替病人承擔多次手術痛苦的替罪羊。

山東某16歲男孩兒，診斷為胸椎脊髓內膠質瘤合并嚴重脊柱側彎，來就診時已看過多家大醫(yī)院,坐著輪椅無法行走, 這個病例如果單是脊髓內腫瘤或脊柱側彎手術就相對直接一些，但當兩個嚴重疾病合并在一起，是先做腫瘤切除后做脊柱矯正，還是同時手術就比較棘手了。范濤主任認真研究和評估病人后,制定了I期切除脊髓內腫瘤同時矯正脊柱側彎的手術。手術歷時9個小時，全切除了長22.5厘米的胸髓內星形細胞瘤(WHOII級)同時矯正了95度的嚴重脊柱側彎。術后一年時，小孩兒已完全恢復生活并繼續(xù)學業(yè)。一位山西13歲小女孩兒，多處脊髓脊膜膨出合并135度嚴重脊柱畸形，病人的脊柱、胸廓和步態(tài)已嚴重畸形，肺活量不足正常的1/3。在多學科協作下，歷時9個多小時，順利完成了這個高難度手術，小女孩兒術后不到一個月就開始正常上學了。

實施脊髓病變合并嚴重脊柱側彎或后突畸形的手術既需要扎實的顯微神經外科基礎，又需要過硬的脊柱內固定畸形矯正技術。范濤教授知難而進，但絕沒有盲目冒進。在三博脊髓脊柱，既有成功切除最長脊髓內腫瘤(從延髓至胸6水平脊髓內腫瘤，長30.5厘米)的記錄，也有切除巨大脊髓內腫瘤同時行嚴重脊柱側彎或后突畸形矯正手術的成功經驗。此外，范濤教授還帶領團隊也不斷增進對頸椎病、椎管狹窄、腰椎間盤突出等常見脊柱退行性疾病的認知和理解。選擇適當準確的治療方案，采用顯微手術和微創(chuàng)脊柱技術治療脊柱退行性疾病，取得了優(yōu)良效果。

今年正值三博脊髓脊柱病區(qū)成立十周年之際。三博脊髓脊柱是國內最早成立的神經脊髓脊柱亞專業(yè)病區(qū)之一。范濤教授在臨床上全方位地開展脊髓脊柱外科，打破了傳統(tǒng)脊髓手術和脊柱手術的界限，同時開展椎管內的脊髓手術和椎管外的脊柱手術，以實際行動踐行了自己的行醫(yī)理念——“作為醫(yī)生，要把最先進的、最安全的、最全面的醫(yī)學診斷和治療效果帶給每一個患者”。這也是醫(yī)學發(fā)展的最終目的和意義。

十余來，三博脊髓脊柱以顯微神經外科技術+脊柱內固定技術+術中神經電生理監(jiān)測技術+微創(chuàng)脊柱技術，全方位開展各種脊髓脊柱手術5000例。手術治療的脊髓脊柱腫瘤、顱頸畸形脊髓空洞和脊柱退行性疾病各占30%左右，已經形成了一個完整健全的脊髓脊柱手術治療體系。就脊髓脊柱手術病例質量和脊髓脊柱手術技術而言，已達國內先進、平齊國際水平。

臨床科研是鞏固和提高外科技術的必由之路，三博脊髓脊柱通過臨床科研立項，在顱頸交界區(qū)畸形和脊髓內膠質瘤兩個方向總結經驗和拓展深入。他們提出了Chiari畸形I型的腦脊液動力學分型和手術治療策略;提出了顱底凹陷的細化分型和手術治療策略;有國家發(fā)明專利器械支持的C1-2關節(jié)間松解和直接撐開復位治療先天性寰樞椎脫位技術在Neurosurgical Review上發(fā)表，得到了國內、國際同行的認可。脊髓內星形細胞瘤公認手術效果有限，預后差，三博脊髓脊柱外科中心在提高脊髓內腫瘤全切除率和綜合治療的同時，從分析脊髓腫瘤miRNA的生物標記物入手，尋找可能的生物靶向治療方法。

三博脊髓脊柱成立至今，共培養(yǎng)碩士、博士研究生共17名。2008年10月，三博脊髓脊柱主持舉辦了第一期全國脊髓脊柱應用解剖與手術技術研修班。以后每年兩期，累計學員400余人，均為國內各地區(qū)神經脊柱亞專業(yè)的技術骨干和后備力量。學習班有固定的教材和程序，大家相互討論各抒己見?！爸獰o不言言無不盡”是大家學習交流的宗旨。范濤教授經常比喻，要把自己的一雙手變成學員們的無數雙手，做更多更好的高質量脊髓脊柱手術。在2019年4月中國非公立醫(yī)療機構協會脊柱脊髓專業(yè)委員會成立大會的會場上，與會的醫(yī)師至少有70-80%人與范濤教授一起同臺做過手術。這十幾年來，范濤教授的足跡遍及大江南北各個城市，夜以繼日、風雨兼程，正是這一臺一臺用心完成的高質量脊髓脊柱手術和患者的康復，讓三博脊髓脊柱得到了全國各地醫(yī)生和患者的信任與支持。從醫(yī)幾十載，范濤教授跋涉的腳步從未停歇，讓多少絕望的病患，走上希望之路;讓多少絕望的生命，起死回生。大樹發(fā)新枝，大愛滿天地。

專家簡介

姓名：范濤

職稱：主任醫(yī)師、教授、博士生導師

職務：三博腦科醫(yī)院副院長、脊髓脊柱外科中心主任

出診時間：周一、三、五上午

專業(yè)特長：

◆神經外科常規(guī)疾病的診斷和顯微手術治療(顱內腫瘤、血管病、外傷、畸形等);

◆顱-頸交界區(qū)腫瘤的顯微手術治療及顱-頸交界關節(jié)穩(wěn)固技術;

◆環(huán)-枕畸形和脊髓空洞癥的顯微手術治療;

◆顯微手術治療椎管內、脊髓內腫瘤及椎旁、脊柱原發(fā)和轉移腫瘤的的同時，可采用脊柱內固定技術矯正與維護脊髓腫瘤合并的脊柱側彎、脊柱后突等嚴重脊柱畸形;

◆腰骶皮毛竇、脊髓脊膜膨出、脊髓脊柱裂、骶管內腫瘤、脊髓栓系的顯微手術治療;

◆微創(chuàng)顯微手術治療退行性脊椎病、椎間盤脫出、椎管狹窄、神經根痛和椎管內腫瘤切除及脊柱內固定技術;

◆脊髓脊柱損傷、感染、骨髓炎的顯微手術治療;

◆選擇性顯微手術脊髓后根切斷、高位脊髓切開、脊髓電刺激器安裝治療肢體痙攣和疼痛。

范濤主任團隊

脊髓脊柱疾病診療中心范濤主任團隊采用顯微手術結合脊柱內固定技術，以及術中電生理監(jiān)測技術，以全新的理念和技術，全方位開展各種脊髓脊柱手術。目前，已完成各種脊髓脊柱手術5000例，每年完成各種脊髓脊柱手術500例。在Chian畸形，脊髓空洞及脊髓腫瘤的外科治療在行業(yè)內獲得認可與肯定。