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神經(jīng)內(nèi)科應用經(jīng)顱磁刺激儀治療脊髓小腦性共濟失調(diào)
2019-01-04 18:51 作者:醫(yī)助小雨
供稿|福建三博福能腦科醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科主要收治腦血管疾?。X梗塞、腦出血)、偏頭痛、失眠癥、腦部炎癥性疾病(腦炎、腦膜炎)、脊髓炎、癲癇、癡呆、代謝病和遺傳傾向疾病、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、周圍神經(jīng)病及重癥肌無力等。
案例分享:
三年前的一天,寧先生跌倒在自家門前,磕破了下巴?!罢H说故稚喜皇菓撚胁羵?但的他手很干凈,什么都沒。”細心的妻子發(fā)現(xiàn)了異常,慢慢的寧先生逐漸出現(xiàn)行走不穩(wěn)、右手臂無力、吞咽困難等癥狀。三年來寧先生陸續(xù)多次就診當?shù)蒯t(yī)院治療后,病情不盡人意。近日為進一步診治,就診我院。初診時寧先生已無法行走,妻子用輪椅推著他,語言表達如兩歲幼兒。經(jīng)查顱腦MR提示腦干、雙側(cè)小腦萎縮,寧先生被診斷出患有“脊髓小腦性共濟失調(diào)”。
可是即使是這樣寧先生也沒有放棄,通過積極配合神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生完成經(jīng)顱磁刺激治療和康復訓練。一周后,寧先生拄著拐杖可自行緩慢的前行,右手也能輕松的舉起水杯,吃流食不再嗆咳。一個療程(十天)后,寧先生的病情有了脫胎換骨的轉(zhuǎn)變。不再借助拐杖可獨自行走、口齒清晰、正常飲食無嗆咳,還改善了十幾年來多夢的癥狀。
科普小貼士
TMS治療機理
通過改變大腦局部皮層興奮性,改變腦皮質(zhì)代謝和血流,影響腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)釋放及其傳遞,增加損傷細胞的可復性,從而促進腦功能的恢復。
TMS優(yōu)點:無創(chuàng)、耐受性強、不適感少
適應癥
癲癇、顱腦損傷后植物生存狀態(tài)的促醒、慢性失眠、情緒障礙、腦梗死(腦梗死偏癱或失語)、肌張力障礙、抽動癥、帕金森病、共濟失調(diào)、小兒腦癱、不寧腿綜合征等疾病。