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癲癇疾病日常預(yù)防及急救常識
2019-01-04 18:32 作者:醫(yī)助小雨
供稿|昆明三博腦科醫(yī)院
癲癇即俗稱的“羊角風”或“羊癲風”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病;可反復(fù)發(fā)作數(shù)十年之久,給個人造成嚴重的不良影響。
發(fā)病時間
癲癇疾病的發(fā)作是很突然的,也是沒有規(guī)律的,這樣就會讓患者在不同的環(huán)境下受到不同的傷害的,給患者的傷害可以說是很大,如果患者正在做危險的事情,是很容易的會讓患者死亡的,還有癲癇發(fā)作的傷害沒有正確的處理,是會讓疾病持續(xù)的發(fā)作,讓患者窒息死亡的,還有癲癇發(fā)作給腦部的傷害,是會讓患者癱瘓的。
如何急救
無論是在現(xiàn)實生活還是在影視劇中都或多或少見過癲癇患者發(fā)作的場景,有的人更是參與到癲癇的搶救中。但是很多人在搶救中不當?shù)男袨椴粌H不能起到作用,更是處于好心“幫倒忙”,給患者造成很大傷害。
以下五種搶救措施千萬不能做!
錯誤搶救姿勢一:使勁掐人中
自從人們知道了“人中”這樣穴位后,無論是學過醫(yī)的還是普通人,遇到癲癇患者上來都是意識地就是掐人中。 “掐人中”,一直以來是民間的“急救神技”,中暑暈倒,掐人中;癲癇發(fā)作,掐人中……不管病人如何,反正一上來掐人中就“對”了,現(xiàn)實或電影、電視劇里更是如此。
癲癇一旦發(fā)作就無法阻止,直至神經(jīng)元停止異常放電,因此任何方法都無法終止病人的抽搐。掐人中不僅無法終止抽搐,還有可能帶來額外的傷害,比如壓傷等。事實上,在各國(包括咱們中國)的癲癇急救指南中,都沒有“掐人中”這個方法。所以,下次不要再掐人中了。
錯誤搶救姿勢二:往嘴里塞東西
為了防止癲癇患者咬傷自己的舌頭,搶救者總是千方百計撬開牙齒,放入毛巾等,恨不得把嘴里都塞滿了,把筷子等東西放到牙齒之間不讓其閉口更是常有的事。
如果沒有專業(yè)的急救人員在場,請勿往患者嘴里放任何東西,相對于可能出現(xiàn)的舌咬傷,窒息的后果嚴重得多。
錯誤搶救姿勢三:讓癲癇患者正躺
為了方便人們的施救,人們總是想當然的將患者正面朝上。其實正確的是將病人調(diào)整為側(cè)躺姿勢,解開其領(lǐng)帶、胸罩、衣扣、腰帶,保持呼吸道通暢。
頭偏向一側(cè),這樣有助于呼吸道內(nèi)的分泌物排出,避免嗆到或者引起吸入性肺炎;如果身體姿勢無法調(diào)整的話,請將病人的頭部向兩側(cè)偏轉(zhuǎn),并及時擦去分泌物。當然有假牙的首先取下假牙,以免誤吸入呼吸道。
錯誤搶救姿勢四:按住癲癇患者
癲癇患者發(fā)作時,周圍施救的人員總會選擇按住患者的肢體,一個人有時還不夠,往往是身邊的三四個人都上,按住患者的四肢,不讓其運動,防止其撞到周圍的物體。
我們不應(yīng)約束患者行動。也就是抽搐時,不要用力按壓病人肢體,以免造成骨折或扭傷。發(fā)作過后昏睡不醒,盡可能減少搬動,讓病人適當休息,可給吸氧氣。已摔倒在地的病人,應(yīng)檢查有無外傷,如有外傷,應(yīng)根據(jù)具體情況進行處理。
錯誤搶救姿勢五:將患者送往醫(yī)院
遇到癲癇患者,周圍人總是出于“好心”,不管三七二十一,總是拿起手機撥打120,即使病人恢復(fù)正常,周圍人也會關(guān)心的囑咐:一定要去醫(yī)院好好檢查,好好看,萬一以后出什么事。
大部分癲癇發(fā)作是不需要送醫(yī)院的,除非是遇到以下幾種情況:
發(fā)作時間過長(超過 10 分鐘);
短時間頻繁發(fā)作( 30 分鐘內(nèi)發(fā)作 3 次以上);
連續(xù)兩次發(fā)作并且中途沒有恢復(fù)意識;
呼吸困難或受傷時,有其他疾病如糖尿病、心臟病、懷孕等。
以下為癲癇發(fā)作時,正確的急救方法:
1、有發(fā)作病史的患者應(yīng)及時告知家屬或周圍人,可盡快將患者扶至床上,也可順勢使其躺倒,防止意識突然喪失而跌傷,迅速移開周圍硬物、銳器,減少發(fā)作時對身體的傷害。
2、迅速松開患者衣領(lǐng),使其頭轉(zhuǎn)向一側(cè),保持呼吸道通暢;不要掐人中;不要向患者口中塞任何東西,不要灌藥,防止窒息。
3、抽搐發(fā)作時患者牙關(guān)緊閉,要注意咬傷舌頭的可能;不要在患者抽搐期間強制性按壓患者四肢,過分用力可造成骨折和肌肉拉傷,增加患者的痛苦。
4、癲癇發(fā)作一般在5分鐘之內(nèi)都可以自行緩解。如果連續(xù)發(fā)作或頻繁發(fā)作,一次發(fā)作的時間持續(xù)5-10分鐘以上,要及時將患者送到醫(yī)院繼續(xù)搶救。
注意事項
1、癲癇的病根主要是嬰幼兒時候留下的,所以預(yù)防要做到以下幾點:孕期頭三個月,一定要遠離輻射,避免病毒和細菌感染;
2、分娩時避免胎兒缺氧、窒息、產(chǎn)傷等;小兒發(fā)熱時應(yīng)及時就診,避免孩子發(fā)生高熱驚厥,損傷腦組織。
3、確定有癲癇的患者需要定期門診進行正規(guī)治療;生活方面,要避免咖啡等辛辣刺激性飲食,戒煙、戒酒;禁止駕駛汽車;禁止在野外游泳;不宜在高空作業(yè)等。
預(yù)防癲癇
保證每日足夠的睡眠時間
預(yù)防癲癇發(fā)作的一個首要方法就是要保證自己每日有足夠的睡眠時間,早睡早起很重要,機體在沒有休息好的狀態(tài)下,特別是缺覺,熬夜干活是很容易誘發(fā)癲癇發(fā)作的,因此有癲癇病史者每日要保證自己足夠的睡眠時間。
避免刺激
預(yù)防癲癇發(fā)作還需要避免一切刺激。比如突然受到驚嚇刺激,或是突然的受到一些噪音、突然的閃光等刺激。保持情緒穩(wěn)定,避免感情沖動,避免緊張、疲勞等狀態(tài)。
飲食注意
飲食方面刺激神經(jīng)的飲食要禁止,如酒類、咖啡、巧克力、濃茶、可樂飲品等,這類飲品會提高神經(jīng)興奮度,誘發(fā)癲癇發(fā)作。
適當?shù)膮⒓右恍┗顒?/p>
有癲癇者可以適當?shù)膮⒓右恍┬⌒〉倪\動。比如在家人的陪同下進行一些慢走的活動。通過慢走可以促進腸蠕動,有預(yù)防便秘的作用。而便秘是可以誘發(fā)癲癇發(fā)作的因素之一。
注意預(yù)防上呼吸道感染
預(yù)防癲癇發(fā)作還需要注意預(yù)防上呼吸道感染。日常生活中注意不要淋雨受涼,隨季節(jié)氣溫變化,適時的增減衣被,不要過度飲水。
禁止的工作
有癲癇者一些工作是禁止從事的。比如:攀高、游泳、駕駛以及高壓電機旁作業(yè),主要是為了預(yù)防發(fā)作的時候,從事這些工作有危及其生命的危險。
按時服藥
有癲癇病史者要嚴格按照醫(yī)生的醫(yī)囑,堅持長期有規(guī)律的服藥,切忌服藥后癥狀控制住就自行停藥。因為間斷不規(guī)則的服藥不利于癲癇的控制,反而會導(dǎo)致癲癇持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生,癲癇持續(xù)狀態(tài)發(fā)作起來有危及生命的危險的。