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癲癇患者服用抗癲癇藥物時要注意什么?

2018-12-27 20:44 作者:醫(yī)助小雨

供稿|重慶三博江陵醫(yī)院

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1、小劑量開始,逐漸加量至控制發(fā)作。大量不要超過藥物的治療量上限或根據(jù)血藥濃度決定。

2、單一用藥,無效時才考慮逐漸換用另一種抗癲癇藥物或聯(lián)合用藥,盡量不超過3種。

3、一定規(guī)律服藥;不能隨意減量或停用;不能頻繁換藥,確需換時,應在逐漸減少原用藥物劑量同時,逐漸增加新用藥的劑量,不然可能會引起發(fā)作增多、程度加重,甚至癲癇持續(xù)狀態(tài)等。

4、堅持長期治療,可減少復發(fā),一般認為至少連續(xù)3年以上無任何發(fā)作才能考慮減藥;因為無發(fā)作持續(xù)時間越長,癲癇復發(fā)的幾率越低,研究表明維持1 0年以上不發(fā)作,復發(fā)幾率幾乎接近1 %。

5、堅持逐漸減量停藥原則;如果已經(jīng)符合減藥條件,一般建議在半年到1年內(nèi)逐漸減量直至停藥,也有人建議在1~ 2內(nèi)逐漸減量直至停用。

6、用藥時注意相關的副作用或不良反應,如皮疹、血常規(guī)、肝腎功能等;定期查血常規(guī)、肝腎功能、電解質等,以及時發(fā)現(xiàn)藥物副作用并及時處理。

7、患者應調(diào)整生活習慣,做到生活規(guī)律,保證充足睡眠,忌煙酒,避免暴飲暴食,避免過度緊張,忌激烈運動,禁止駕駛、游泳,避免高空活動、工作,以免發(fā)作時發(fā)生危險。

8、在服用其他藥物時,應仔細閱讀說明書,了解其與抗癲癇藥物的相互作用。

9、孕婦服藥有潛在致畸可能,應加注意。

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