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（昆明三博腦科醫(yī)院供稿）“謝謝你們，幫我保住了手指!”回院復(fù)查的楊女士激動(dòng)地將錦旗送到昆明三博腦科醫(yī)院三病區(qū)王嘉飛醫(yī)生的手中。這一幕發(fā)生在6月7日的上午。

事發(fā)

36歲的楊女士是某工廠的職員，4月1日早晨，楊女士跟往常一樣在工廠上班，一不留神，右手大拇指指就被機(jī)器絞住了，瞬間傷口血流如注。

“一開(kāi)始感覺(jué)右手大拇指一陣麻，后來(lái)即感覺(jué)劇烈疼痛。同事馬上幫我叫了救護(hù)車，當(dāng)時(shí)我都有點(diǎn)絕望了，以為這手指毀了?！闭f(shuō)起當(dāng)時(shí)受傷的情形，楊女士的眼眶有點(diǎn)濕潤(rùn)。

搶救

當(dāng)王嘉飛醫(yī)生趕到病房時(shí)，眼前的畫面觸目驚心，楊女士的右手大拇指與右手已完全斷離，手指的血管、神經(jīng)、指骨、肌腱的斷端露在外面，動(dòng)脈、神經(jīng)被抽出約1cm，肌腱被抽出8cm，斷了的血管向外噴血，斷離的手指已經(jīng)脫水、干癟，出現(xiàn)皮下瘀斑。

手術(shù)前

斷指再植手術(shù)貴在一個(gè)“快”字，越早手術(shù)，成活率就越高。楊女士當(dāng)日中午近14：00入院，王嘉飛醫(yī)生立刻會(huì)診后，爭(zhēng)分奪秒，與時(shí)間賽跑，制定了診療方案。15:00楊女士被推進(jìn)手術(shù)室，王嘉飛醫(yī)生在麻醉團(tuán)隊(duì)及手術(shù)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的協(xié)同幫助下，開(kāi)始為楊女士實(shí)施手術(shù)。手術(shù)中看見(jiàn)，楊女士的右手拇指從基底部斜型撕脫離斷，創(chuàng)緣極不整齊，指間關(guān)節(jié)面遠(yuǎn)端破損缺失，近節(jié)指骨近端呈楔形粉碎性骨折，指間關(guān)節(jié)囊及側(cè)副韌帶破損，深屈肌腱及伸肌腱斷裂，被抽出的肌腱部分已經(jīng)干癟失活。王嘉飛醫(yī)生沉著冷靜，有條不紊地一步一步進(jìn)行手術(shù)。創(chuàng)傷部位的清洗、骨與關(guān)節(jié)的固定復(fù)位、肌腱縫合、高倍顯微鏡下的血管神經(jīng)吻合……當(dāng)看到手指末端顏色紅潤(rùn)時(shí)，王嘉飛醫(yī)生臉上露出了欣慰的笑容。

手術(shù)后

經(jīng)過(guò)2個(gè)多小時(shí)“精雕細(xì)琢”般的修復(fù)，手術(shù)順利結(jié)束，楊女士的手指保住了。術(shù)后在醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理下，楊女士的手指幾乎恢復(fù)了原來(lái)的樣子，經(jīng)過(guò)循序漸進(jìn)地康復(fù)訓(xùn)練，右手拇指功能會(huì)慢慢恢復(fù)。為表達(dá)感謝之情，回院復(fù)查時(shí)楊女士和家屬特意為昆明三博腦科醫(yī)院三病區(qū)醫(yī)護(hù)人員送來(lái)了錦旗。

出院時(shí)

提醒

王嘉飛醫(yī)生提醒，使用機(jī)器時(shí)一定要按照規(guī)范操作，并保持注意力集中。一旦發(fā)生這類事故后，患者及家屬必須保持冷靜，用身邊一切可利用的止血物件盡快止血，并盡快到正規(guī)醫(yī)院接受治療。

科普

手指或四肢斷了的急救方法

，急救同時(shí)一定要找到斷指(肢)，如果斷指(肢)仍在機(jī)器中，切勿強(qiáng)行將其拉出或?qū)C(jī)器倒轉(zhuǎn)，以免增加損傷，應(yīng)立即停止機(jī)器，設(shè)法拆開(kāi)機(jī)器，將其取出，用清潔的布料包好備用。

第二，處理斷指(肢)，進(jìn)行止血：有時(shí)手指未完全離斷，仍有一點(diǎn)皮膚或組織相連，其中可能有細(xì)小血管，足以提供營(yíng)養(yǎng)，避免手指壞死，應(yīng)妥善包扎保護(hù)固定。

第三，不完全性斷指(肢)，應(yīng)進(jìn)行有效固定：將其放在夾板上固定，迅速送醫(yī)進(jìn)行急救處理。

第四，以干燥冷藏方式保存斷指(肢):除非其污染嚴(yán)重,一般無(wú)需沖洗,用無(wú)菌或清潔布料包扎好,再用干燥冷藏方式保存好,切記不可用任何液體浸泡斷指(肢)。