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椎管內(nèi)囊腫病例：藏在脊柱中的惡魔
CCTV-4《中華醫(yī)藥》
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突出的腫瘤-腦膜瘤
CCTV10《走進(jìn)科學(xué)》
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腦腫瘤的手術(shù)治療
1、兒童顱內(nèi)巨大室管膜瘤的手術(shù)切除 患兒，女，1歲8個月，以“反復(fù)嘔吐1月”為主訴入院。入院診斷：側(cè)腦室室管膜2019-08-07
顱內(nèi)感染多藥耐藥鮑曼不動桿菌的治療
2019-08-08 11:31 作者:三博腦科醫(yī)院
患者，男性，19歲，因“顱腦外傷”就診外院，急診行“開顱血腫清除術(shù)”，術(shù)后切口愈合欠佳，存在滲出物，細(xì)菌培養(yǎng)陰性，給予抗感染治療。術(shù)后10天出現(xiàn)高熱，血培養(yǎng)提示：陰溝腸桿菌，考慮標(biāo)本污染，切口愈合不良，予行“切口清創(chuàng)縫合+去骨瓣術(shù)”，術(shù)后仍高熱不退，患者家屬要求轉(zhuǎn)診我院。
入院后查患者頭部切口大面積結(jié)痂，清除痂皮后可見膿性液流出，并伴有少量腦脊液漏，顱腦MRI平掃+增強(qiáng)示：右側(cè)額顳葉斑片斑條狀異常強(qiáng)化灶，右側(cè)額顳頂硬膜下積液并周圍腦膜明顯強(qiáng)化，右側(cè)顳額頂部皮下軟組織異常信號灶?？紤]：顱內(nèi)感染、切口感染，積極清創(chuàng)換藥、充分引流，膿性液細(xì)菌培養(yǎng)提示：鮑曼不動桿菌，廣泛耐藥，予“美羅培南、萬古霉素、奧硝唑”抗感染治療，入院抗感染治療3周后切口感染控制，復(fù)查顱腦MRI平掃+增強(qiáng)示：原右側(cè)額顳葉強(qiáng)化灶及右側(cè)顳額頂部皮下軟組織異常信號灶消失，右側(cè)額顳頂硬膜下膿腫形成，提示：右側(cè)額顳頂硬膜下感染灶包裹、局限，膿腫形成。遂行“膿腫穿刺引流術(shù)”，術(shù)中利用大量稀碘伏沖洗膿腔，術(shù)后繼續(xù)灌洗引流5天，繼續(xù)抗感染治療3周后復(fù)查MRI示膿腔消失，血常規(guī)WBC、CRP、ESR、PCT等陽性指標(biāo)正常范圍，治愈出院。出院后1個月、3個月復(fù)診，無發(fā)熱，查顱腦MRI無復(fù)發(fā)。
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