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1、復(fù)發(fā)伴多處轉(zhuǎn)移的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤化療

患者，男性，30歲，2018年2月因“左側(cè)顳葉占位”行手術(shù)治療，術(shù)后病理提示：膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(野生型)，術(shù)后行“放療60Gy/30Fx”，并行“替莫唑胺”同步化療。2018年5月28日，患者再次出現(xiàn)頭痛不適，查顱腦MR示：腦內(nèi)腫瘤復(fù)發(fā)伴多處轉(zhuǎn)移，就診多家醫(yī)院均無良策。后轉(zhuǎn)診我院 分別于2018年6月16日、2018年7月17日、2018年8月15日、2018年9月10日予“替莫唑胺+阿帕替尼”方案化療后，腫瘤縮小。

2、復(fù)發(fā)生殖細(xì)胞瘤化療

患者，女性，13歲，2017年3月因“頭痛、嘔吐”為主訴就診當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，查顱腦CT示：鞍上池-第三腦室占位;腦積水。于2017年3月19日行“左側(cè)腦室鉆孔外引流術(shù)”，術(shù)后復(fù)查顱腦MRI示：鞍上區(qū)-第三腦室占位性病變伴幕上腦室系統(tǒng)積水?dāng)U張，考慮生殖細(xì)胞腫瘤可能性大，松果體區(qū)結(jié)節(jié)及胼胝體下方，考慮腫瘤播撒轉(zhuǎn)移可能。轉(zhuǎn)診外院，予化療兩次后行全腦放療。

2017年9月15日，出現(xiàn)雙下肢癱瘓，查脊髓MRI示：胸椎T2-11椎體水平椎管及胸髓內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤伴脊髓水腫可能。經(jīng)多發(fā)打聽轉(zhuǎn)診我院，于2017年9月25日，在全麻下行“Ommaya囊植入術(shù)”，術(shù)后分別于2017年9月30日、2017年10月7日予“甲氨蝶呤10mg稀釋后Ommaya囊注入化療”。后為進(jìn)一步行脊髓放療，轉(zhuǎn)診外院行脊髓放療(具體不詳)。放療療程結(jié)束后轉(zhuǎn)診我院，查顱腦MRI示：腦干、高頸段多發(fā)占位，考慮腫瘤多發(fā)轉(zhuǎn)移，了解得知腫瘤轉(zhuǎn)移處由于放療風(fēng)險高，未予放療，后分別于2017年11月30日、2017年12月7日、2017年12月14日、2017年12月20日予“甲氨蝶呤10mg稀釋后從Ommaya囊注入化療”，復(fù)查腫瘤增大，于2018年1月13日、2018年2月8日予“依托泊苷+異環(huán)磷酰胺+順鉑”方案化療，第二次化療后復(fù)查MRI示：轉(zhuǎn)移灶較前明顯吸收。

3、復(fù)發(fā)髓母細(xì)胞瘤化療

患兒，女性，2018年9月因“后顱窩腫瘤”在外院行“枕下后正中開顱腫瘤切除術(shù)”，術(shù)后病理診斷：髓母細(xì)胞瘤 WHO IV級。術(shù)后行“放射治療”(具體不詳)。

2019年3月3日，患兒無明顯誘因突發(fā)四肢抽搐伴短暫意識不清，約2分鐘后自行緩解，就診我院查MRI平掃+增強(qiáng)示：腫瘤轉(zhuǎn)移至額葉，分別于2019年3月14日、 2019年4月14日、2019年5月15日、2019年6月14日予“長春新堿 +替莫唑胺 +伊利替康”方案化療4療程，復(fù)查MRI示：腫瘤基本消失。