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首都醫(yī)科大學(xu and)三博腦科醫(yī)院是一所集臨床、教 學(xu and)、科研為一體的三級(j the)神經(jīng)專(zhuān)科醫(yī)院，也是國(gu or)家臨床 重點(diǎn)專(zhuān)科(神經(jīng)外科)建設(sh and)單位、國(gu or)家神經(jīng)外科醫(yī)師培 訓(xùn)基地。 

為了進(j then)一步規(guī)范、提升以神經(jīng)外科為主的進(j then)修醫(yī) 生的臨床水平，自2020年始，我院已對(du the)進(j then)修醫(yī)生實(sh the)行 個(g and)體化的“分層培訓(xùn)”，針對(du the)不同起點(diǎn)的進(j then)修醫(yī)師制 定不同的培訓(xùn)計(j the)劃。進(j then)修醫(yī)師經(jīng)考核后，會(hu the)有各亞專(zhuān) 業(y and)學(xu and)科主任親自為其制定培訓(xùn)規(guī)劃，并安排擁有豐富 臨床經(jīng)驗(y ton)的主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師帶教。 

醫(yī)院力爭(zhēng)創(chu tong)造一流的、現(xi ton)代化條件，供進(j then)修醫(yī)生 學(xu and)習(x the)掌握神經(jīng)外科的理論和動(d orng)態(t toi)，包括分管病人、參 加手術(shù)操作或進(j then)行手術(shù)觀摩、參加全院每周一次專(zhuān)題 講座、疑難病例討論、非計(j the)劃手術(shù)病例討論和本院舉 辦的各種類(l andi)型學(xu and)習(x the)班等。

1、神經(jīng)外科分層培訓(xùn)三階段 

（1）觀摩培訓(xùn)（1個(g and)月）：培訓(xùn)對(du the)象為可獨(dú)立開(kāi)展 手術(shù)的高級(j the)職稱(chēng)醫(yī)師，來(l toi)自教學(xu and)醫(yī)院或省級(j the)三甲醫(yī) 院；每周結(ji and)合手術(shù)病例，與主刀專(zhuān)家進(j then)行一對(du the)一或多 對(du the)一的手術(shù)策略、方案及技能的深入討論分析與指 導(dǎo)； 

（2）專(zhuān)科培訓(xùn)（6個(g and)月）：培訓(xùn)對(du the)象為具備較熟練 顯微操作技能的高年資主治及以上醫(yī)師，進(j then)入專(zhuān)科醫(yī) 療組，在帶教醫(yī)師指導(dǎo)下全程承擔(dān)患者診療工作，參 與診療策略的制定，術(shù)中負(fù)責(z and)開(kāi)關(guān)顱并在進(j then)修學(xu and)習(x the)的 后三個(g and)月在顯微鏡下?li ton)蔚谝恢滞瓿墒中g(shù)，術(shù)后全 程參與患者的診療； 

（3）輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)（12個(g and)月）：培訓(xùn)對(du the)象為早期成長(zhǎng) 階段的神經(jīng)外科醫(yī)師，選擇2-3個(g and)不同亞專(zhuān)科（可以選 擇神經(jīng)內(n andi)科）進(j then)行輪轉(zhuǎn)學(xu and)習(x the)，參與患者的日常管理,培 養(yǎng)其臨床診療思維及手術(shù)操作技能，能夠熟練掌握各 種開(kāi)關(guān)顱手術(shù)及顯微操作技術(shù)。

2、神經(jīng)外科進(j then)修培訓(xùn)的主要內(n andi)容 

（1）專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)學(xu and)習(x the)講座 時(sh the)間：每周五 07:00-08:00。由我院專(zhuān)培醫(yī)師及研 究生組織的神經(jīng)外科基礎(chǔ)知識(sh the)學(xu and)習(x the)，主要講授神經(jīng)外 科的專(zhuān)科解剖、手術(shù)入路技術(shù)要點(diǎn)、各亞專(zhuān)科的基礎(chǔ)知 識(sh the)要點(diǎn)及專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)過(gu or)程中的心得體會(hu the)等。 

（2）神經(jīng)外科專(zhuān)科知識(sh the)培訓(xùn) 時(sh the)間：每周三 19:00-20:00。針對(du the)我院年輕醫(yī)師及 進(j then)修醫(yī)師安排設(sh and)計(j the)，由我院副主任醫(yī)師以上專(zhuān)家授課 40分鐘，討論20分鐘。授課內(n andi)容涉及神經(jīng)外科相關(guān)的 基礎(chǔ)知識(sh the)、各亞專(zhuān)科目前的相關(guān)診療規(guī)范，各種外科手 術(shù)的顱內(n andi)操作技能及相關(guān)技術(shù)與最新進(j then)展。 

（3）全院神經(jīng)外科病例大會(hu the)診 時(sh the)間：每月第1-2周的周五 08:00-09:00。我院各專(zhuān) 業(y and)醫(yī)療組提供相關(guān)病例2-3個(g and)，全院各醫(yī)療組專(zhuān)家參與 會(hu the)診、討論、點(diǎn)評(p theng)。 

（4）非計(j the)劃手術(shù)和疑難病例的學(xu and)習(x the)討論 時(sh the)間：每月第3-4周的周五 08:00-09:00。對(du the)既往 的所有非計(j the)劃手術(shù)進(j then)行會(hu the)診點(diǎn)評(p theng)，全院神經(jīng)外科專(zhuān)家 參與會(hu the)診、討論、點(diǎn)評(p theng)。提出診治要點(diǎn)及提高方法。 

（5）各個(g and)專(zhuān)業(y and)組科內(n andi)業(y and)務(wù)學(xu and)習(x the)與病例討論。 

（6）參與全院每月二次的周五上午的專(zhuān)培醫(yī)師教 學(xu and)查房。 

（7）免費(f andi)參加我院組織的“顱底解剖、血管解 剖，頸動(d orng)脈內(n andi)膜剝脫術(shù)，顱咽管瘤治療，神經(jīng)內(n andi)鏡技 術(shù)、癲癇定位診斷學(xu and)習(x the)，功能神經(jīng)外科手術(shù)技術(shù)”等學(xu and) 習(x the)班或?qū)W術(shù)活動(d orng)。涉及實(sh the)際操作訓(xùn)練的學(xu and)習(x the)班僅收取 成本費(f andi)用。 

3、具體臨床工作管理要求 

（1）患者管理：全面進(j then)入臨床醫(yī)療工作，在上級(j the) 醫(yī)師指導(dǎo)下負(fù)責(z and)病人收治、撰寫(xiě)病例、開(kāi)醫(yī)囑及手術(shù)后 患者的管理； 

（2）病例討論：負(fù)責(z and)主管患者的病例介紹與提議 初步治療方案，并在上級(j the)醫(yī)師的指導(dǎo)下確認(r andn)治療或/及 手術(shù)方案。參與亞專(zhuān)科醫(yī)療組患者的病例討論學(xu and)習(x the)； 

（3）手術(shù)操作：在上級(j the)醫(yī)師指導(dǎo)下完成所收治患 者的開(kāi)關(guān)顱操作并作為第一助手參與主管患者的手 術(shù)； 

（4）據(jù)分層教學(xu and)要求，根據(jù)進(j then)修醫(yī)生不同技術(shù)水 平、年資，制定相對(du the)應(yīng)的的培訓(xùn)內(n andi)容。 

專(zhuān)科培訓(xùn)（3-6個(g and)月）：培訓(xùn)對(du the)象為具備一定神經(jīng) 內(n andi)科及神經(jīng)電生理經(jīng)驗(y ton)的醫(yī)師。 

（1）臨床實(sh the)踐：進(j then)修期間學(xu and)習(x the)內(n andi)容主要是神經(jīng)內(n andi) 科臨床常見(ji ton)疾病，包括癲癇的診療，癲癇術(shù)前評(p theng)估流 程及立體定向電極植入計(j the)劃的設(sh and)計(j the)、共濟(j the)失調(di too)的診斷 及治療、神經(jīng)系統(tǒng)變性病的診療以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)感 染及免疫相關(guān)性病變的診療；臨床工作2-3個(g and)月，同時(sh the) 參加我癲癇中心的疑難病例討論及科室的疑難病例討 論、文獻(xi ton)學(xu and)習(x the)、SEEG擂臺(t toi)賽等科室內(n andi)學(xu and)?；顒?d orng)； 

（2）神經(jīng)電生理實(sh the)踐：在臨床工作的基礎(chǔ)上，可 進(j then)入神經(jīng)電生理組繼續(xù)實(sh the)踐，包括腦電圖的電極安 裝、腦電圖的閱讀及報(b too)告的書(shū)寫(xiě)、立體定向電極的閱 讀及分析；術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(c and)在癲癇術(shù)中的應(yīng)用； 經(jīng)顱磁刺激在失眠、癲癇、情感障礙、共濟(j the)失調(di too)、多系 統(tǒng)萎縮等神經(jīng)系統(tǒng)疾病方面的應(yīng)用，實(sh the)踐工作1-3個(g and) 月。 

專(zhuān)科培訓(xùn)（3月）：培訓(xùn)對(du the)象為具備一定神經(jīng)科 內(n andi)、外科臨床經(jīng)驗(y ton)或神經(jīng)電生理知識(sh the)的醫(yī)師或高年資 技師。 

（1）門(m andn)診常規(guī)電生理操作技術(shù)1個(g and)月：主要學(xu and)習(x the) 神經(jīng)電生理基礎(chǔ)知識(sh the)，并學(xu and)會(hu the)誘發(fā)電位、神經(jīng)傳導(dǎo)、神 經(jīng)反射等技術(shù)操作； 

（2）手術(shù)室神經(jīng)電生理實(sh the)踐2個(g and)月：包括各類(l andi)手 術(shù)的電極安置方法及術(shù)中監(jiān)測(c and)技術(shù)，主要包括：癲癇、 面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、聽(tīng)神經(jīng)瘤、頸靜脈孔區(qū)腫瘤、 海綿竇區(qū)腫瘤、頸動(d orng)脈內(n andi)膜剝脫術(shù)，顱內(n andi)動(d orng)脈血管搭 橋術(shù)、脊髓栓系綜合征、脊柱畸形矯正術(shù)、痙攣性斜頸 等術(shù)中的監(jiān)測(c and)技術(shù)。 

主要學(xu and)科專(zhuān)家：韓一仙。 

專(zhuān)科培訓(xùn)（3-6個(g and)月）。 

（1）臨床實(sh the)踐：進(j then)修期間學(xu and)習(x the)內(n andi)容主要是神外麻 醉，具體有顱咽管瘤手術(shù)麻醉、血管病手術(shù)麻醉、功能 神經(jīng)外科麻醉、喚醒麻醉、核磁檢查麻醉、小兒麻醉 等。麻醉科為進(j then)修醫(yī)生提供較多學(xu and)習(x the)和操作機(jī)會(hu the)（如 動(d orng)、靜脈穿刺定位、置管技術(shù)、喉罩通氣、光導(dǎo)硬支鏡、纖支鏡、超聲引導(dǎo)穿刺、BIS、肌松監(jiān)測(c and)等多種麻 醉操作）。 

（2）臨床理論：除臨床中級(j the)職稱(chēng)以上的老師帶教 外，每周針對(du the)進(j then)修醫(yī)生、低年資住院醫(yī)師、高年資住院 醫(yī)師及主治以上醫(yī)生都有科室專(zhuān)家講課、入門(m andn)培訓(xùn)、 讀書(shū)報(b too)告等學(xu and)習(x the)活動(d orng)，每月組織1次全科病例討論。 

專(zhuān)科培訓(xùn)（6-12個(g and)月）：培訓(xùn)對(du the)象為具有一定病理 專(zhuān)業(y and)基礎(chǔ)主治醫(yī)師以上人員及病理技師。 

（1）進(j then)修醫(yī)師：進(j then)修期間學(xu and)習(x the)內(n andi)容主要是WHO 神經(jīng)腫瘤病理分類(l andi)理論及更新內(n andi)容學(xu and)習(x the)，設(sh and)專(zhuān)門(m andn)的老 師授課；參加日常的術(shù)中快速冰凍診斷學(xu and)習(x the)；系統(tǒng)性 神經(jīng)腫瘤、癲癇病理診斷及鑒別診斷學(xu and)習(x the)；掌握相應(yīng) 的神經(jīng)腫瘤分子病理診斷知識(sh the)；參加疑難病理討論及 會(hu the)診。 

（2）病理技師：培養(yǎng)病理技師熟練掌握常規(guī)神經(jīng) 病理樣本的制片染色；免疫組化；熟練掌握PCR技術(shù) 中樣本DNA的提取、純化及目的基因擴(ku or)增的全過(gu or)程及 分子理論知識(sh the)學(xu and)習(x the)；熟練掌握FISH檢測(c and)技術(shù)及相應(yīng)理 論知識(sh the)學(xu and)習(x the)。 

專(zhuān)科培訓(xùn)（3-6個(g and)月）：神經(jīng)腫瘤護(hù)理、功能神經(jīng) 外科護(hù)理、脊髓脊柱專(zhuān)科護(hù)理、神經(jīng)腫瘤化療護(hù)理、神 經(jīng)重癥護(hù)理、神經(jīng)外科手術(shù)配合、神經(jīng)介入手術(shù)配合、 小兒神經(jīng)外科護(hù)理。

護(hù)理部每年4月份舉辦《神經(jīng)外科 研修班》，進(j then)修期間可以免費(f andi)參加。

每個(g and)月組織區(qū)級(j the) 繼續(xù)教育學(xu and)習(x the)及院級(j the)護(hù)理業(y and)務(wù)學(xu and)習(x the)，講授神經(jīng)專(zhuān)科知 識(sh the)，進(j then)修期間可參加培訓(xùn)。 

（一）入院規(guī)范培訓(xùn)：入院時(sh the)由醫(yī)務(wù)部組織統(tǒng)一 的進(j then)修學(xu and)習(x the)注意事項(xi tong)及相關(guān)規(guī)范培訓(xùn)，時(sh the)長(zhǎng)2天。 

（二）亞專(zhuān)業(y and)入科考核：相關(guān)學(xu and)科負(fù)責(z and)人（一般為 科主任）組織進(j then)修醫(yī)師書(shū)面考核。 

（三）出科考核：6-12個(g and)月進(j then)修醫(yī)師，組織中間考 核，一般入科后三個(g and)月末進(j then)行，以PPT答辯形式進(j then)行， 主要匯報(b too)階段學(xu and)習(x the)內(n andi)容成果及問(w andn)題，演講10分鐘，提 問(w andn)5分鐘。 

（四）進(j then)修生講課出席率要求達(d to)到90%以上。 

（一）本科及以上學(xu and)歷； 

（二）已經(jīng)取得醫(yī)師資格及執(zh the)業(y and)證書(shū)； 

（三）較熟練的掌握神經(jīng)外科基本操作技術(shù)； 

（四）觀摩培訓(xùn)要求高級(j the)職稱(chēng)，且為所在醫(yī)院的 醫(yī)療組長(zhǎng)或科室主任； 

（五）嚴(y ton)格遵守醫(yī)院及科室的請(qǐng)假制度，不能擅 自離崗。聽(tīng)從科室安排，不得擅自調(di too)換進(j then)修科目，保質(zh the) 保量完成進(j then)修期內(n andi)的學(xu and)習(x the)任務(wù)。

1、掃描二維碼，下載填寫(xiě)報(b too)名表，經(jīng)所在單位主 管部門(m andn)簽字蓋章后，以郵件方式將報(b too)名表掃描件發(fā)至 醫(yī)務(wù)部郵箱：sbywb2016@163.com。

2、進(j then)修費(f andi)用：800元/月。 3、食宿安排：食宿自理，我院設(sh and)有職工食堂，住 宿院內(n andi)可協(xi and)助推薦。 

首都醫(yī)科大學(xu and)三博腦科醫(yī)院科教處 

聯(li ton)系人：醫(yī)務(wù)部  雷欣 

電話： 010-62856798