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顱底神經(jīng)外科

以手術(shù)方法治療各類顱腦腫瘤，主要有各種性顱內(nèi)占位、膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移瘤等。顱底外科是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域公認(rèn)的技術(shù)難度大的學(xué)科，由于顱底腫瘤位置很深,毗鄰周圍重要結(jié)構(gòu),致使腫瘤全切除頗為困難,顱底有些部位的腫瘤曾被認(rèn)為是手術(shù)禁區(qū),或“不治”之癥。

學(xué)科帶頭人于春江教授和張宏偉教授，于春江教授早年師從我國神經(jīng)外科泰斗王忠誠院士，后遠(yuǎn)赴美國進(jìn)行博士后研究，主要從事顱底顯微外科解剖及腦缺血的基礎(chǔ)和臨床研究。回國后，組建了我國個顱底顯微外科實驗室，完成了十余種顱底手術(shù)入路的顯微解剖學(xué)研究，通過大量的臨床經(jīng)驗總結(jié)出了分離腫瘤、保護(hù)腦組織及神經(jīng)功能的措施。是我國顱底外科權(quán)威的專家。至今，已經(jīng)完成各種顱內(nèi)腫瘤手術(shù)7400余例，顯微外科手術(shù)切除斜坡腫瘤近200例，腫瘤全切除率達(dá)87%，無1例死亡，達(dá)國際水平。其中，電生理監(jiān)測下聽神經(jīng)瘤切除術(shù)中面神經(jīng)功能及聽力保留技術(shù)，聽腫瘤切除程度為96%，面神經(jīng)保留為90%，其中巨大聽神經(jīng)瘤(直徑大于3.0cm)的腫瘤面神經(jīng)功能保留為85%。20%術(shù)前存在有效聽力的小聽神經(jīng)瘤患者術(shù)后聽力保留為20%，居國內(nèi)地位。

張宏偉教授多年來主要從事腦腫瘤的臨床治療，如聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤、三叉神經(jīng)鞘瘤等的手術(shù)切除、膠質(zhì)瘤等中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤以手術(shù)為主的綜合治療等，特別是對以垂體瘤為主的鞍區(qū)腫瘤的診斷、鑒別診斷及手術(shù)治療有自己獨到的見解，對聽神經(jīng)瘤等顱底腫瘤的手術(shù)切除經(jīng)驗豐富，其中大型聽神經(jīng)瘤的面神經(jīng)解剖保留已達(dá)90%以上。此外，顱底外科運用各種技術(shù)(如術(shù)中導(dǎo)航、電生理監(jiān)測等)完成顱底腫瘤中難點手術(shù)。

專家團(tuán)隊：于春江、張宏偉、張明山、曲彥明、谷春雨、任銘等

顱咽管理專業(yè)組學(xué)科帶頭人石祥恩教授帶領(lǐng)著周忠清、劉方軍、錢海等一批神經(jīng)外科精英團(tuán)隊，是目前國內(nèi)顱咽管瘤手術(shù)例數(shù)、腫瘤全切除率和手術(shù)的專家組，主要針對顱咽管瘤、顱內(nèi)動脈瘤、缺血性腦血管病、復(fù)雜疑難顱內(nèi)腫瘤開展臨床研究和治療工作。

■ 顱咽管瘤：石祥恩從1995年起率先開展顱咽管瘤切除及下丘腦保護(hù)研究，先后對顱咽管瘤手術(shù)入路、下丘腦神經(jīng)結(jié)構(gòu)和重要穿通動脈的保護(hù)、術(shù)中及術(shù)后垂體-下丘腦激素替代治療進(jìn)行了系列研究。其“手術(shù)全切顱咽管瘤及其下丘腦結(jié)構(gòu)保護(hù)研究”先后獲國家教育部、國家勞動人事部杰出歸國留學(xué)人員基金資助。

手術(shù)切除顱咽管瘤近800余例，腫瘤全切除率95%以上。國內(nèi)外發(fā)表相關(guān)論文60余篇，其論文“手術(shù)切除顱咽管瘤309例經(jīng)驗”2008年在《歐洲神經(jīng)外科雜志》發(fā)表。分別被《美國神經(jīng)外科雜志》、歐洲《腫瘤學(xué)/血液學(xué)述評》評價為全球手術(shù)切除顱咽管瘤例數(shù)多、腫瘤切除程度高和手術(shù)的醫(yī)生。

■ 復(fù)雜疑難顱內(nèi)腫瘤：手術(shù)治療顱內(nèi)各種復(fù)雜腫瘤500余例，包括：膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、畸胎瘤、生殖細(xì)胞瘤、轉(zhuǎn)移瘤、海綿狀血管瘤、神經(jīng)鞘瘤等。

專家團(tuán)隊：石祥恩、周忠清、錢海、劉方軍等

幕上腫瘤外科神經(jīng)外科六病區(qū)是衛(wèi)生部國家臨床重點專科(神經(jīng)外科)八大亞?？浦弧簧夏[瘤外科。主要開展鞍區(qū)疑難復(fù)雜腫瘤(垂體瘤，顱咽管瘤，鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤，拉克氏囊腫等)、膠質(zhì)瘤、丘腦及三腦室后部等腦深部腫瘤的手術(shù)治療。廣泛開展技術(shù)的應(yīng)用，加強(qiáng)了腦功能保護(hù)，提高了腫瘤手術(shù)切除率程度。腦磁圖、神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng)、術(shù)中磁共振成像、功能性磁共振成像、彌散張量磁共振成像、皮層和皮層下電刺激以及磁共振波普成像等影像學(xué)方法可指引手術(shù)切除的范圍，盡可能達(dá)到根治切除或大部分切除腫瘤，而不損傷患者的腦功能。

■ 腦膠質(zhì)瘤診療中心

依托神經(jīng)外科六病區(qū)組建了國內(nèi)個國際腦膠質(zhì)瘤會診中心暨北京醫(yī)師協(xié)會腦膠質(zhì)瘤會診中心，也是北京醫(yī)師協(xié)會批準(zhǔn)成立的的膠質(zhì)瘤會診中心。該中心由國際、國內(nèi)腦膠質(zhì)瘤專家組成診療團(tuán)隊，患者在國內(nèi)即可享受到歐美一流水平的腦膠質(zhì)瘤診療技術(shù)。

神經(jīng)外科六病區(qū)由我國神經(jīng)外科專家、腦膠質(zhì)瘤診治權(quán)威閆長祥、林志雄、江濤教授領(lǐng)銜，林志雄教授任會診中心執(zhí)行主任。積累了7000余例診療經(jīng)驗;在神經(jīng)外科、神經(jīng)影像、神經(jīng)電生理、神經(jīng)心理與認(rèn)知、神經(jīng)腫瘤放射治療與化療、神經(jīng)內(nèi)鏡輔助技術(shù)、神經(jīng)分子病理等多學(xué)科協(xié)作模式下開展膠質(zhì)瘤手術(shù)治療與高分子病理指導(dǎo)下的個體化綜合治療。手術(shù)與基于腫瘤基因表達(dá)基礎(chǔ)上的分子分型、放射治療、化學(xué)治療、分子靶向治療等方面的綜合治療，是該中心腦膠質(zhì)瘤治療的大特色。

專家團(tuán)隊：閆長祥、林志雄、江濤、李守巍、吳陳興等

■ 垂體瘤不孕不育中心

我院垂體瘤不孕不育中心主任閆長祥教授聯(lián)合北京協(xié)和醫(yī)院、北京婦產(chǎn)醫(yī)院、北京大學(xué)第三附屬醫(yī)院等多家醫(yī)院，率先采用微創(chuàng)手術(shù)治療為主，配合藥物、生物及其它方法綜合治療女性、男性不孕不育，主要適用于垂體因素所造成的難治性不孕不育。

閆長祥教授擅長手術(shù)治療各種顱內(nèi)腫瘤(垂體瘤、膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、聽神經(jīng)鞘瘤、顱咽管瘤等)和動脈瘤，尤其擅長鞍區(qū)、斜坡、腦干、丘腦、三腦室后部等復(fù)雜區(qū)域腫瘤的手術(shù)治療。垂體腺瘤經(jīng)蝶微創(chuàng)手術(shù)治療經(jīng)驗豐富，手術(shù)切除程度99%以上。巨大侵襲性垂體瘤的切除程度高，內(nèi)分泌方面治療效果理想。術(shù)前、術(shù)后有婦產(chǎn)科及內(nèi)分泌?？茖＜业膮f(xié)診，促進(jìn)了垂體瘤治療整體水平的提高。對于垂體瘤導(dǎo)致不孕不育的治療，閆長祥教授在全國率行了相關(guān)的探索，并依托首都醫(yī)科大學(xué)三博腦研所在分子生物學(xué)角度進(jìn)行了研究分析，對于高促卵泡激素(FSH)型垂體微腺瘤導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂、閉經(jīng)、不孕不育的治療取得了一定的進(jìn)展，成功治療近百余例患者，并取得了顯著療效。中央電視臺《走進(jìn)科學(xué)》等欄目進(jìn)行了追蹤報道，在社會上引起了廣泛關(guān)注，并得到同行業(yè)間的肯定。

專家團(tuán)隊：閆長祥、劉寧、韓松等

■ 神經(jīng)腫瘤化療中心

神經(jīng)腫瘤化療是通過藥物來治療神經(jīng)系統(tǒng)(腦和脊髓)惡性腫瘤，是結(jié)合腫瘤內(nèi)科學(xué)和神經(jīng)科學(xué)的交叉學(xué)科，要求醫(yī)生既要精通腫瘤化療，又必須具備神經(jīng)科學(xué)相關(guān)知識。我院于2006年9月引進(jìn)神經(jīng)腫瘤化療博士后張俊平，張俊平博士后是國內(nèi)經(jīng)過系統(tǒng)少有的腫瘤內(nèi)科學(xué)和神經(jīng)科學(xué)培訓(xùn)的專業(yè)神經(jīng)腫瘤化療醫(yī)生;并率先在國內(nèi)成立神經(jīng)腫瘤化療中心，為神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤患者提供專業(yè)的、個體化的化療。

神經(jīng)腫瘤化療中心收治的病種有：惡性腦膠質(zhì)瘤、髓母細(xì)胞瘤、原始神經(jīng)外胚層瘤、生殖細(xì)胞瘤、原發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤、非畸胎瘤樣/橫紋肌樣瘤等惡性神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤。

領(lǐng)銜專家：張俊平