亚洲香蕉视频,欧美丰满熟妇XXXX,狠狠躁夜夜躁人人爽天天古典,超碰人妻在线

有這樣一群醫(yī)生團(tuán)體，不用與患者見(jiàn)面，卻可以 透過(guò)顯微鏡片，看到患者及家屬正在經(jīng)歷的生死掙扎 和喜怒哀樂(lè)；他們一紙報(bào)告，為臨床精準(zhǔn)治療提供有 效佐證，這些也可能是病人生命的分水嶺。他們被稱(chēng)為 “醫(yī)生的醫(yī)生”。首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院病理科 主任、主任醫(yī)師、副教授齊雪嶺就是藏在三博臨床醫(yī) 生背后的“幕后英雄”。

27年閱片練就“火眼金睛”

在一般人看來(lái)，病理科是個(gè)較冷門(mén)的科室，常常 在副樓或隱藏在不好找的角落，似乎可有可無(wú);實(shí)際上 “病理乃醫(yī)學(xué)之本”。病理科是大醫(yī)院必不可少的科 室之一，在醫(yī)院中起著舉足輕重的作用，病理診斷是 目前公認(rèn)的對(duì)疾病最可信賴(lài)的定性診斷。 1993，來(lái)自新疆克拉瑪依的齊雪嶺年剛從學(xué)校畢 業(yè)參加工作時(shí)，就被分配到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的病理科。作為 臨床出身的她，剛開(kāi)始她曾感到迷茫、失落，時(shí)間久 了，她卻在顯微鏡下的微觀小世界里拔不出來(lái)。她在 這個(gè)領(lǐng)域一干就是27年，為諸多患者拔開(kāi)復(fù)雜疑難病 例的層層迷霧。2010年，在病理科浸淫了17年的齊雪 嶺加盟三博腦科，并統(tǒng)籌負(fù)責(zé)病理科工作。 在三博病理科，齊雪嶺的工作室非常簡(jiǎn)單：一張 辦公室、一臺(tái)顯微鏡、幾疊玻璃片;實(shí)際上她的工作比 我們想象得更復(fù)雜：她面對(duì)的是成百上千個(gè)的病種、 數(shù)以萬(wàn)計(jì)的病理形態(tài)學(xué)特征。工作起來(lái)，齊雪嶺常常 在顯微鏡前一坐就是一天，與各種形形色色的細(xì)胞對(duì) 話(huà)。她在科里每天除了工作，沒(méi)有任何娛樂(lè)休閑。

在顯微鏡下看切片，哪怕同一種腦腫瘤的圖像也 不完全一樣，而不同的疾病又可能表現(xiàn)為相似的圖 像，對(duì)很小的形態(tài)差異，要靠經(jīng)驗(yàn)并要緊密結(jié)合臨床 去判斷。 為鉆研業(yè)務(wù)，齊雪嶺一頭埋進(jìn)了切片堆，她清楚 地知道，醫(yī)療儀器哪怕再高、精、尖，也不能夠代替病 理醫(yī)生的眼睛，“病理醫(yī)生是在切片堆中成長(zhǎng)的，要練 就‘一眼準(zhǔn)’的功夫，萬(wàn)例是‘入門(mén)’門(mén)檻。這些腦腫瘤 的細(xì)胞在顯微鏡下都是很美的，但他們卻是兇惡的壞 蛋，我們就是要擦亮眼睛把這些‘壞蛋’挖出來(lái)的 人”。齊雪嶺說(shuō)。

嚴(yán)格把關(guān)每一份報(bào)告

病理科工作量大、責(zé)任大、風(fēng)險(xiǎn)大，齊雪嶺深知， 病理醫(yī)生差之毫厘，臨床就會(huì)謬以千里。目前科室每 年要做活體組織檢查病理診斷3000多例,發(fā)出去的每 一份報(bào)告,都經(jīng)過(guò)齊雪嶺的嚴(yán)格把關(guān)。 無(wú)影燈下，三博腦科神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)臺(tái)上等 著病理醫(yī)生給出“定論”，并以此執(zhí)行或修正原手術(shù)方 案，這是腦腫瘤手術(shù)診治的常態(tài)。齊雪嶺介紹，這個(gè) 關(guān)鍵性的“定論”稱(chēng)為“術(shù)中快速冰凍診斷”，這也是 病理診斷中含金量最高、風(fēng)險(xiǎn)性最大 、最考驗(yàn)病理醫(yī)生的工作。將常規(guī)病理診斷3～5天做的工作濃縮在30 分鐘左右完成，不僅要求病理科醫(yī)生有豐富的經(jīng)驗(yàn)， 還要有重壓之下迅速做出決斷的能力。

然而，病理科的工作遠(yuǎn)不止這些。在手術(shù)室完 成“快速冰凍”切片之后，剩余組織器官仍要帶回病 理科，經(jīng)過(guò)標(biāo)本大體檢查、詳細(xì)描述記錄病變和取 材，組織處理、石蠟包埋、切片染片等多個(gè)環(huán)節(jié)，最后 由病理醫(yī)師給出比“冰凍診斷”更加詳實(shí)精確的“定 論”，即疾病的最終診斷。

在齊雪嶺的帶領(lǐng)下，三博病理科的醫(yī)技人員經(jīng)常 加班加點(diǎn)，使病理活檢報(bào)告發(fā)放時(shí)間基本上保持在72 小時(shí)內(nèi)，遠(yuǎn)低于國(guó)家要求的5天。通過(guò)縮短報(bào)告時(shí)間 明顯縮短患者住院時(shí)間，為患者節(jié)省費(fèi)用。科室除承 擔(dān)首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院的常規(guī)工作外，還承擔(dān) 三博集團(tuán)下屬醫(yī)院和全國(guó)其它醫(yī)院的神經(jīng)疑難病例 會(huì)診，工作量很大。為苛求質(zhì)量，齊雪嶺著手建立了質(zhì) 控月報(bào)制度，每月開(kāi)展質(zhì)控工作匯報(bào)(冰凍、HE、免 疫)，總結(jié)交流經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)解決問(wèn)題，收效顯著。

她還常說(shuō)，“每當(dāng)被懷疑為惡性腫瘤的患者經(jīng)過(guò) 我們確診排除惡性或確認(rèn)為低級(jí)別腫瘤時(shí)，覺(jué)得特別 有成就感，就如同做了一件非常了不起的事情?！?/p>

2018年11月初，一位家長(zhǎng)帶著2歲的女兒“慕名” 來(lái)三博腦科。這個(gè)女孩因突眼頭疼被多家醫(yī)院診斷為 “橫紋肌肉瘤”可能性最大。由于橫紋肌肉瘤惡性程 度極高，對(duì)放化療極不敏感，根治幾無(wú)可能;孩子太 小，手術(shù)難度大風(fēng)險(xiǎn)高，涉及多個(gè)學(xué)科，如眼科、耳鼻喉和腦外科等;很多大夫不建議手術(shù)。絕望的家長(zhǎng)帶 著最后希望找到三博腦科醫(yī)院，并由小兒腦腫瘤專(zhuān)家 吳斌主刀手術(shù)。術(shù)后齊雪嶺對(duì)腫瘤進(jìn)行了細(xì)致的分析 判斷，確認(rèn)這個(gè)女孩得的淋巴造血系統(tǒng)來(lái)源的髓系肉 瘤，不是可惡的“橫紋肌肉瘤”。

多家醫(yī)院診斷的橫紋肌肉瘤被病理診斷為髓系 肉瘤，孩子家長(zhǎng)一開(kāi)始還不信。他們帶著診斷報(bào)告及 腫瘤的組織切片，去多家三甲醫(yī)院的專(zhuān)家會(huì)診，一致 診斷是一種罕見(jiàn)的類(lèi)似白血病的髓系肉瘤，與齊雪嶺 診斷結(jié)論一致。不放心的家長(zhǎng)又聯(lián)系美國(guó)霍普金斯大 學(xué)醫(yī)學(xué)院會(huì)診，最終確認(rèn)了“髓系肉瘤”的診斷。目 前，孩子經(jīng)過(guò)化療效果非常樂(lè)觀，復(fù)查的核磁未見(jiàn)腫 瘤復(fù)發(fā)。而類(lèi)似的病例其實(shí)很多很多。

科室的蛻變開(kāi)拓進(jìn)取

醫(yī)學(xué)是不斷進(jìn)步的科學(xué)，病理工作也在日新月異 地變化。病理診斷是從實(shí)驗(yàn)生物學(xué)向分子生物學(xué)的方 向發(fā)展，從最初的形態(tài)學(xué)、組織學(xué)、生化學(xué)向細(xì)胞學(xué) 診斷、免疫診斷和分子診斷演變。

為了更好地為臨床服務(wù)，她帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)率先在北京 市開(kāi)展了腦膠質(zhì)瘤靶向治療的FISH、PCR檢測(cè)。神經(jīng) 腫瘤的診斷更新可謂日新月異，緊跟精準(zhǔn)醫(yī)療的步伐 的同時(shí)，齊雪嶺又積極運(yùn)作開(kāi)展了一代測(cè)序(小樣本 低通量的測(cè)序)檢測(cè)。

同時(shí)與第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)合作開(kāi)展二代測(cè)序，針對(duì) 腦膠質(zhì)瘤的分子基因?qū)W檢測(cè)目前已全面展開(kāi)，檢測(cè)技 術(shù)處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。

此外，齊雪嶺還積極組織和鼓勵(lì)團(tuán)隊(duì)開(kāi)展科學(xué)研 究與試驗(yàn)，共發(fā)表論文50余篇(其中SCI30多篇)，參 與多項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目項(xiàng)，主持首都醫(yī)科大學(xué) 基礎(chǔ)臨床課題及醫(yī)院課題2項(xiàng)。

切片方寸間，考驗(yàn)的是病理科醫(yī)生的智慧與定 力。目前三博腦科病理多項(xiàng)工作走在國(guó)內(nèi)神經(jīng)病理界 同行的前列，是北京保存神經(jīng)外科樣本量最多的單位 之一。但齊雪嶺依然時(shí)刻保持緊迫感，因?yàn)樗f(shuō)“沒(méi)有 最好，只有更好”!(錢(qián)宇陽(yáng))