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睡眠與人的健康息息相關(guān),調(diào)查顯示,很多人都患有睡眠方面的障礙或者和睡眠相關(guān)的疾病,成年人出現(xiàn)睡眠障礙的比例高達(dá)30%。專家指出睡眠是維持人體生命的極其重要的生理功能,對人體必不可少。那么,睡眠障礙臨床表現(xiàn)有哪些?
1.睡眠量的不正常
可包括兩類:一類是睡眠量過度增多,如因各種腦病、內(nèi)分泌障礙、代謝異常引起的嗜睡狀態(tài)或昏睡,以及因腦病變所引起的發(fā)作性睡病,這種睡病表現(xiàn)為經(jīng)常出現(xiàn)短時間(一般不到15分鐘)不可抗拒性的睡眠發(fā)作,往往伴有摔倒、睡眠癱瘓和入睡前幻覺等癥狀。另一類是睡眠量不足的失眠,整夜睡眠時間少于5小時,表現(xiàn)為入睡困難、淺睡、易醒或早醒等。失眠可由外界環(huán)境因素(室內(nèi)光線過強(qiáng)、周圍過多噪音、值夜班、坐車船、剛到陌生的地方)、軀體因素(疼痛、瘙癢、劇烈咳嗽、睡前飲濃茶或咖啡、夜尿頻繁或腹瀉等)或心理因素(焦慮、恐懼、過度思念或興奮)引起。一些疾病也常伴有失眠,如神經(jīng)衰弱、焦慮、抑郁癥等。
2.睡眠中的發(fā)作性異常
指在睡眠中出現(xiàn)一些異常行為,如夢游癥、夢囈(說夢話)、夜驚(在睡眠中突然騷動、驚叫、心跳加快、呼吸急促、全身出汗、定向錯亂或出現(xiàn)幻覺)、夢魘(做噩夢)、磨牙、不自主笑、肌肉或肢體不自主跳動等。這些發(fā)作性異常行為不是出現(xiàn)在整夜睡眠中,而多是發(fā)生在一定的睡眠時期。例如,夢游和夜驚,多發(fā)生在正相睡眠的后期;而夢囈則多見于正相睡眠的中期,甚至是前期;磨牙、不自主笑、肌肉或肢體跳動等多見于正相睡眠的前期;夢魘多在異相睡眠期出現(xiàn)。
睡眠量不正常以及睡眠中出現(xiàn)異常行為的表現(xiàn)﹐也是睡眠和覺醒正常節(jié)律性交替紊亂的表現(xiàn)??捎啥喾N因素引起,常與軀體疾病有關(guān),包括睡眠失調(diào)和異態(tài)睡眠。
現(xiàn)在很多人都存在睡眠障礙的問題,這些問題嚴(yán)重的困擾著人們的睡眠,晚上睡不好,失眠多夢,白天精神不好,容易出現(xiàn)早醒的情況。
睡眠與人的健康息息相關(guān)。調(diào)查顯示,很多人都患有睡眠方面的障礙或者和睡眠相關(guān)的疾病,成年人出現(xiàn)睡眠障礙的比例高達(dá)30%。專家指出睡眠是維持人體生命的極其重要的生理功能,對人體必不可少。
缺少睡眠可導(dǎo)致免疫功能低下、體重增加、胰島素抵抗和2型糖尿病的危險因素增加等。此外,長期失眠還易引起潰瘍病、高血壓、冠心病、糖尿病、精神分裂等合并癥。兒童青少年睡眠障礙會影響他們的生長發(fā)育。研究表明,平日保持規(guī)律的睡眠(如6~8小時)可以保護(hù)機(jī)體,避免減壽。另外,難以入睡、睡眠不足、對睡眠情況不滿意等也常常是某些疾病的早期癥狀,出現(xiàn)睡眠障礙或是身體發(fā)出的求救信號,一定要重視。
睡眠專科醫(yī)師會根據(jù)您具體情況決定做哪些檢查。睡眠相關(guān)的檢查有很多種,做哪些檢查取決于您的年齡、身體狀況、是否伴隨其他癥狀。
多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(PSG)是醫(yī)生常見的檢查手段,以尋找白天嗜睡的原因。這項(xiàng)檢查需要您呆在睡眠實(shí)驗(yàn)室,身上接上各種探測器,同步記錄您睡眠時身體的參數(shù),如腦電圖、眼動圖、肌電圖、呼吸、心率、鼾聲、肢體活動等。
另外,醫(yī)生還可能讓您進(jìn)行為期1-2周的睡眠日志記錄。
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,TMS技術(shù)作為一種非藥物治療方式也開始備受關(guān)注。近年來,經(jīng)顱磁刺激物理治療失眠的效果顯著,也被廣大患者接受。這項(xiàng)技術(shù)問世已有30多年的歷史,它既可用于診斷,也可用于治療,為一種新的神經(jīng)調(diào)制技術(shù),目前已被廣泛應(yīng)用在神經(jīng)、精神、心理等各個領(lǐng)域。
經(jīng)顱磁刺激療法是一種無創(chuàng)技術(shù),是基于電磁感應(yīng)與電磁轉(zhuǎn)換的原理,用刺激線圈中強(qiáng)大瞬變的電流產(chǎn)生的磁場穿透顱骨,動態(tài)的磁場在顱內(nèi)導(dǎo)體中轉(zhuǎn)換為與刺激線圈電流方向相反的感應(yīng)電流,影響腦內(nèi)代謝和神經(jīng)電活動,從而引起一系列生理生化反應(yīng)的神經(jīng)刺激技術(shù)。
TMS技術(shù)原理
采用高頻率、高強(qiáng)度脈沖磁刺激,可產(chǎn)生興奮性突觸后電位總和,高頻TMS使大腦皮層的興奮性增加,低頻TMS降低皮層的興奮性,通過雙向調(diào)節(jié)大腦興奮與抑制功能之間的平衡,從而改善患者失眠的癥狀。對于不同疾病障礙患者的腦功能狀況,需用不同的強(qiáng)度、頻率、刺激部位、線圈方向來調(diào)整,才能取得良好的治療效果。
TMS技術(shù)用于失眠
當(dāng)前,經(jīng)顱磁刺激治療失眠的效果已經(jīng)逐步得到患者和醫(yī)生的認(rèn)可,越來越多的失眠者選擇了經(jīng)顱磁治療來改善睡眠障礙,更可配合藥物一起治療,效果是十分明顯的,更是改變了以往單純藥物治療的局限,大大減輕了其副作用。
很多頑固性失眠患者在經(jīng)使用經(jīng)顱磁刺激治療后表示多年的睡眠障礙明顯緩解,比以前更容易入睡,深睡眠時間也明顯延長了,精神、食欲也都在改善,一些失眠的伴隨癥也隨之消失了??梢钥闯觯?jīng)顱磁刺激治療這項(xiàng)技術(shù)給廣大失眠患者帶來了福音。如果你也是茫茫失眠者中的一員,不妨也試試經(jīng)顱磁刺激。
隨著我們的生活節(jié)奏加快,我們需要面對越來越大工作壓力、生活壓力。此時失眠似乎也成為我們快節(jié)奏的代名詞,越來越多的人被失眠困擾。面對失眠我們應(yīng)該如何治療?常用的藥物有哪些?
類可以治療失眠的藥物是抗抑郁藥。失眠不代表抑郁,但是這類藥物大多有鎮(zhèn)定效果,因此對失眠癥狀有較好的治療作用。此外,治療抑郁癥時藥物的用量往往會高于治療失眠時的用量。需要注意的是不是每種抗抑郁藥都有治療失眠的作用,某些患有特定疾病的病人更是需要謹(jǐn)慎用藥。
第二類可以治療失眠的藥物是非典型抗精神病藥物。原理和抗抑郁藥一樣,多種非典型抗精神病藥物有鎮(zhèn)定效果,可以幫助患者入睡。和抗抑郁藥不同的是,非典型抗精神病藥物還可以治療除了失眠還患有在精神分裂癥、躁郁癥的患者。這樣不僅可以治療失眠,還可兼顧其他精神問題,一舉兩得。
第三類可以治療失眠的藥物是褪黑激素類藥物??汕f不要以為褪黑素是用于女性美白的。其實(shí)這個藥物現(xiàn)在經(jīng)常被用來調(diào)整時間差,除此之外,它還被作為一種新型的催眠藥物,不僅能加深睡眠,提高睡眠質(zhì)量,更重要的是改善整個身體的機(jī)能狀態(tài),提高生活質(zhì)量,延緩衰老的進(jìn)程,降低糖皮質(zhì)激素。
對于需要藥物治療的患者,除了合理選擇失眠藥物外,還需要注意藥物的不良反應(yīng),服藥期間不宜飲酒。服藥后應(yīng)注意避免駕車、操縱機(jī)器和高空作業(yè)。對于老年患者,服用有“宿醉”不良反應(yīng)的治療失眠的藥物,晨起時宜小心,避免跌倒。且避免長期服用同一種藥,產(chǎn)生耐藥性和依賴性。
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