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一天20分鐘保健操,還你一個(gè)好腰

2018-02-06 10:06 作者:三博腦科醫(yī)院

腰椎間盤突出是較為常見的疾患之一,腰痛,下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。常發(fā)作于常使用腰部的體力勞動(dòng)者及久坐人群(司機(jī)及辦公室人員等)。

很多患者根據(jù)自己的癥狀在網(wǎng)上對(duì)比懷疑自己得了腰椎間盤突出,與腰椎間盤突出癥狀類似的疾病不在少數(shù),可以到醫(yī)院做以下檢查確診。

一、腰椎X線平片

包括腰椎正側(cè)位、雙斜位、過伸過屈位(六位片)可以了解腰椎的曲度,椎間高度,腰椎是否骨質(zhì)增生,椎間孔有無狹窄,穩(wěn)定性。

二、CT檢查

顯示腰椎骨性椎管形態(tài),韌帶是否增厚,椎間盤突出程度和方向。

三、磁共振(MRI)檢查

可全面觀察腰椎間盤是否有病變,了解髓核突出程度和位置并鑒別椎管內(nèi)有無其他占位性病變。

腰椎間盤突出幾乎每個(gè)人都會(huì)有,患者人群從青年學(xué)生到耄耋老人,但每個(gè)人的嚴(yán)重程度各有不同,主要判斷依據(jù)有兩點(diǎn):1、癥狀和體征;2、影像學(xué)檢查。二者互為補(bǔ)充,缺一不可。

確診了腰椎間盤突出,要怎么辦?必須手術(shù)嗎?

腰椎間盤突出癥的治療分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。

非手術(shù)治療

非手術(shù)療法的主要目的在于使椎間盤的突出部分和受刺激的神經(jīng)根的炎性水腫加速消退,從而減輕或解除神經(jīng)根的壓迫,使疼痛減輕或消退。

1.臥床休息:這是簡單的治療方法。采用半抬高上身臥位,或屈髖屈膝側(cè)臥位,能明顯解除椎間盤和神經(jīng)根壓力。臥床休息使患病部位靜止,也有助炎癥消退。臥硬床,如能堅(jiān)持治療,一般3-4周內(nèi)可望緩解。

2.牽引:牽引有骨盆牽引、垂直懸吊牽引及機(jī)械牽引,經(jīng)過牽引使椎間隙增大、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)拉開、后縱韌帶緊張,有利于突出的髓核部分復(fù)位。亦能明顯緩解椎間隙和神經(jīng)根的壓力,從而緩解癥狀。

3.推拿、按摩和理療:推拿、按摩和理療可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內(nèi)壓力。推拿、按摩可改變突出髓核與神經(jīng)根相對(duì)關(guān)系,減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫,但如使用不當(dāng)也可加重突出并使癥狀加重。

4.藥物治療:非激素類抗炎止痛藥對(duì)緩解疼痛及消除炎癥也有一定幫助。適當(dāng)應(yīng)用利尿藥亦可減輕神經(jīng)根水腫充血。

5.硬膜外激素的應(yīng)用:硬膜外注射長效激素和麻醉藥物(利多卡、布比卡因或普魯卡因),是治療腰椎間盤原性腰腿痛的好方法,60-85%近期效果良好,而長期效果亦可達(dá)30-40%。

絕大部分腰椎間盤突出癥患者經(jīng)非手術(shù)療法后癥狀緩解或消失,然而仍有約10%的病員需手術(shù)治療。

手術(shù)治療

手術(shù)原則:

1.只有非手術(shù)治療無效,癥狀較重者才考慮手術(shù)治療;

2.決定手術(shù)治療前,術(shù)者和患者均應(yīng)了解手術(shù)僅能消除癥狀而不能治愈椎間盤病變,使之恢復(fù)正常;

3.術(shù)后脊柱仍應(yīng)注意保護(hù),不宜作反復(fù)彎曲、旋轉(zhuǎn)活動(dòng),特別應(yīng)盡量避免在脊柱屈曲位搬運(yùn)重物。

腰椎間盤突出患者應(yīng)該如何日常保健呢?

腰椎間盤突出保健操,適用于腰椎間盤突出癥、腰椎骨質(zhì)增生,腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛等病人。此套保健操動(dòng)作簡單,容易掌握,具有放松腰肌,軟化韌帶,促使腰椎生理彎曲度恢復(fù),降低椎間盤內(nèi)壓等作用。每日一到兩次,每個(gè)動(dòng)作1-2分鐘。

腰椎間盤突出癥保健操圖解

起身運(yùn)動(dòng)

上半身如圖示位置,保持髖關(guān)節(jié)緊貼地面,同時(shí)保持下腰部及臀部放松

單膝牽伸

牽拉一側(cè)膝關(guān)節(jié)直至感覺到下腰部及臀部適度的牽伸,另側(cè)膝關(guān)節(jié)重復(fù)相同動(dòng)作

中腰段牽伸


胸部朝地面,盡可能的前伸上體

仰臥起坐

將足置于高位,手臂放于頸后或胸前,整個(gè)骨盆放平,抬高頭部和肩關(guān)節(jié)

骨盆提升

通過腹部和臀部肌肉使背部貼進(jìn)床面

后伸運(yùn)動(dòng)

手置于后背,使上半身離開床面,同時(shí)保持下巴收緊

俯臥髖關(guān)節(jié)后伸

保持膝關(guān)節(jié)鎖緊,同時(shí)使下肢離開床面8-10厘米

異側(cè)肢體伸展

保持一側(cè)膝關(guān)節(jié)鎖緊,同時(shí)使下肢離開床面8-10厘米,同時(shí)另側(cè)上肢抬高

靠墻牽伸

一側(cè)上肢支撐墻面,另側(cè)上肢輔助髖關(guān)節(jié)緩慢下墻面活動(dòng)

坐位下腰部牽伸

坐位膝關(guān)節(jié)分開,身體前彎,保持對(duì)下腰部舒適的牽伸

下身軀干旋轉(zhuǎn)

雙膝并攏至于胸前,從身體一側(cè)向另一側(cè)活動(dòng),下落至床面

股四頭肌牽伸

使小腿靠近臀部,直至感到合適的牽伸在大腿前側(cè)

腰椎間盤突出好發(fā)年齡20-50歲,癥狀常以腰疼為首發(fā)癥狀,活動(dòng)時(shí)疼痛加重,休息、臥床后疼痛減輕。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、肌肉癱瘓。身體會(huì)發(fā)出以下信號(hào)提示您要去醫(yī)院就診。

1、反復(fù)發(fā)作的腰背部疼痛,臀部及下肢放射痛

2、下肢麻木無力,腹股溝區(qū)疼痛,大腿內(nèi)側(cè)疼痛

3、小便不凈,大便不能自控,會(huì)陰區(qū)麻木,性功能下降

4、勞累后腰痛至不能下床,休息后仍不緩解

疾病科普
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