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什么是松果體細胞瘤？
2018-08-20 16:25 作者:三博腦科醫(yī)院
松果體細胞瘤是發(fā)生于松果體實質細胞的腫瘤，松果體細胞瘤病因不明確。可見于任何年齡組，但大多發(fā)生于25～35歲年齡段，兒童多為松果體母細胞瘤，男女性別比例基本相當。常見癥狀：頭痛，嘔吐，眼底水腫，眼球活動障礙，聽力障礙等.
檢查
1.CT檢查：CT平掃腫瘤可呈低密度，等高混雜密度或均一稍高密度病灶，腫瘤呈邊界清楚的類圓形病灶，可有散在小鈣化灶，雙側側腦室及第三腦室前部擴大，有室管膜或室管膜下轉移的可見兩側側腦室及第三腦室周圍帶狀略高密度病灶，可呈均勻一致的對比增強。
2.MRI檢查：MRI檢查腫瘤在T1加權像呈等信號，也可呈低信號，而在T2加權像為高信號，矢狀位掃描有助于了解腫瘤的生長方向以及中腦受壓的程度，Gd-DTPA增強對比亦為均一強化表現(xiàn)。
治療
應當以手術治療為主，因為該腫瘤的病理特性決定了它對放射治療不十分敏感，而部分患者在腦室腹腔分流術后雖然顱內壓不高，但中腦受壓的體征卻更明顯，只有直接手術切除腫瘤才能解除對腦干的壓迫。通過手術能獲得較大腫瘤標本，對病灶性質了解更全面，手術也可以大限度縮小腫瘤體積，利于術后其他輔助治療。
根據腫瘤的發(fā)展方向，可采用不同的手術入路。松果體區(qū)腫瘤常見的手術入路包括幕下小腦上入路、枕葉下經天幕入路、經縱裂胼胝體后部入路，可根據腫瘤性質、位置、擴展方向和術者對入路的熟悉程度，采取相應入路。對于腫瘤未能全切除且腦脊液循環(huán)梗阻未能解除者，應當及時行側腦室-腹腔分流手術;作為輔助治療，術后可給予放射治療。
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