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DBS手術(shù)：國際公認(rèn)治療帕金森有效方法，二小時，讓帕金森病友重拾健康生活。

據(jù)統(tǒng)計，目前我國有超過300萬的帕金森病患者，約占全世界帕金森病患者總數(shù)的50%，其發(fā)病率還在逐年增高。帕金森病已成為繼心腦血管病和腫瘤后又一威脅老年人身心健康的“第三大殺手”。

早期藥物可在一定程度上控制帕金森癥狀，一般5-8年后(中晚期)出現(xiàn)藥物作用減退、開關(guān)現(xiàn)象、異動癥等并發(fā)癥，這個時候藥物已經(jīng)不能有效的控制癥狀，微創(chuàng)腦起博器電刺激(Deep Brain Stimulaiton,DBS)成為治療帕金森病的必要選擇。

DBS是通過在大腦特定區(qū)域植入電極，發(fā)放電脈沖，刺激腦內(nèi)控制運(yùn)動的相關(guān)神經(jīng)核團(tuán)，抑制引起帕金森病癥狀的異常腦神經(jīng)信號，從而改善帕金森病的癥狀。

DBS治療帕金森病目前是國際上公認(rèn)的有效方法：可以很好的改善藥物效果不佳的中晚期帕金森病例的癥狀;同時可保護(hù)受損的帕金森病患者神經(jīng)細(xì)胞，延緩疾病進(jìn)展，一般效果可持續(xù)10年左右及以上。

DBS治療具有的優(yōu)勢包括微創(chuàng)，手術(shù)時間短，可調(diào)節(jié)性，可逆性，無藥物引發(fā)重要器官的功能損害和副反應(yīng)，術(shù)后可明顯減少抗帕金森病藥物劑量，改善靜止性震顫現(xiàn)象、異動癥等，而且它可以安全有效地長期改善臨床癥狀，控制疾病的發(fā)展。

什么樣的帕金森患者適合DBS手術(shù)

1. 1.原發(fā)帕金森病
2. 2.病程超過4年
3. 3.年齡一般不超過75歲，但震顫癥狀嚴(yán)重者可放寬至80歲
4. 4.Hoehn-Yahr分級2.5-4級

DBS手術(shù)過程

手術(shù)前

• 術(shù)前評估：對癥狀的嚴(yán)重程度進(jìn)行全面評價
• 給患者安裝立體定向頭架
• 患者帶著頭架進(jìn)行CT與磁共振掃描
• 通過CT和MRI的影像融合，確認(rèn)立體定向頭架標(biāo)志和解剖靶點(diǎn)定位
• 利用相關(guān)軟件確認(rèn)立體定向頭架標(biāo)志，并確認(rèn)腦內(nèi)標(biāo)志點(diǎn)，從而進(jìn)行解剖靶點(diǎn)定位

手術(shù)中

• 根據(jù)靶點(diǎn)坐標(biāo)，調(diào)整頭架，使用微電極采集電信號
• 監(jiān)測電信號到達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)后，在腦部兩側(cè)植入電極
• 在術(shù)中會使用微電極記錄系統(tǒng)和測試刺激器進(jìn)行相應(yīng)的電生理測試
• 術(shù)中進(jìn)行癥狀測試
• 植入并固定脈沖發(fā)生器
• 手術(shù)操作完成后，需進(jìn)行電阻測試，以保證系統(tǒng)通路工作良好

手術(shù)程控

• 6個月內(nèi)，電刺激情況不穩(wěn)定，需要配合藥物治療
• 每1-2個月調(diào)整植入設(shè)備參數(shù)，直到效果穩(wěn)定
• 如病情發(fā)生變化，需要及時聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行程控
• 術(shù)后至少1-2年復(fù)查一次，進(jìn)行全面評估