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腦轉(zhuǎn)移瘤確診檢查

2017-05-31 16:39 作者:三博腦科醫(yī)院

顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤,又稱(chēng)腦轉(zhuǎn)移瘤,是指原發(fā)于身體其他部位的腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)入顱內(nèi),其發(fā)病率占顱內(nèi)腫瘤的3.5%-10%,國(guó)內(nèi)外均認(rèn)為以肺癌腦轉(zhuǎn)移多見(jiàn),其次是黑色素瘤,泌尿生殖系腫瘤和消化道腫瘤,亦有相當(dāng)部分患者找不到原發(fā)灶,即使有腦轉(zhuǎn)移瘤,手術(shù)后仍不能確定腫瘤來(lái)源。發(fā)病年齡高峰40-60歲,男性多于女性。

>>腦轉(zhuǎn)移瘤怎么辦?

1.病史; 除詢(xún)問(wèn)有無(wú)頭痛、嘔吐、視物模糊、偏癱或單癱、語(yǔ)言不清等癥狀外,應(yīng)注意了解有無(wú)肺、乳腺、腎上腺、子宮,胃腸、甲狀腺等器官的惡性腫瘤病史和手術(shù)史。

2.體檢;檢查有無(wú)視乳頭水腫和腦局灶體征,并注意檢查肺、乳腺、淋巴結(jié)、腹腔和盆腔臟器等原發(fā)腫瘤的部位,以進(jìn)一步確定轉(zhuǎn)移瘤的來(lái)源。

3.CT和MRI掃描; CT掃描顯示腦內(nèi)單發(fā)或多發(fā)的異常密度影,邊界多較清晰,大病灶者可有低密度壞死區(qū)或高密度出血灶,周?chē)休^嚴(yán)重水腫。增強(qiáng)后實(shí)體部分明顯強(qiáng)化。MRI在T1加權(quán)上多呈低信號(hào),T2加權(quán)上多呈高信號(hào)。增強(qiáng)后的形態(tài)變化與CT增強(qiáng)所見(jiàn)大致相仿。MRI為目前檢測(cè)腦轉(zhuǎn)移瘤佳的確診手段。

4.全身輔助檢查;盡可能尋找原發(fā)灶。通過(guò)B超、放射性核素掃描、全消化道鋇餐檢查、胃鏡、胸片、胸部CT等檢查甲狀腺、肝臟、前列腺、盆腔臟器、胃和肺等臟器有無(wú)腫瘤病灶。

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