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腦梗死的病因

2019-09-19 09:15 作者:三博腦科醫(yī)院

腦梗死也叫缺血性卒中,在發(fā)病 4.5 小時(shí)以內(nèi)是治療的黃金期!根據(jù)病因不同,采用「TOAST 標(biāo)準(zhǔn)」可將腦梗死分為 5 個(gè)類型,對(duì)急性腦梗死患者進(jìn)行病因分型有助于判斷預(yù)后、指導(dǎo)治療和選擇二級(jí)預(yù)防措施。

大動(dòng)脈粥樣硬化型:指由于動(dòng)脈粥樣硬化所致的腦梗死,可通過頸動(dòng)脈超聲檢查發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈閉塞或狹窄。

心源性栓塞型:指由于多種可以產(chǎn)生心源性栓子的心臟疾病所引起的腦梗死,房顫最常見。

小動(dòng)脈閉塞型或腔隙性型:這一類型的腦梗死患者可有腔隙性腦梗死(大腦的小穿通動(dòng)脈形成的小梗死灶)的表現(xiàn),如輕度單純性偏癱、感覺異常等,影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)病灶。

其他明確病因型:指由明確的疾病引起的腦梗死,如感染性、免疫性、非免疫血管病、高凝狀態(tài)、血液病、遺傳性血管病以及吸毒等所致急性腦梗死。

不明原因型:這一類型腦梗死患者經(jīng)多方檢查未能發(fā)現(xiàn)其病因。

我們?cè)谌粘I钪羞@些因素得到控制,就能減少腦梗死的發(fā)生概率。包括高血壓、心臟病(特別是房顫)、糖尿病、血脂異常、吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖及無癥狀的頸動(dòng)脈狹窄和短暫性腦缺血發(fā)作等。

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