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高血壓腦病需要做哪些檢查

2020-10-14 16:26 作者:三博腦科醫(yī)院

高血壓腦病是臨床上的高危急癥,如果懷疑有高血壓腦病,則入院之后要給患者量血壓,看他的血壓處于哪一種水平。另外,還要查頭顱CT或頭顱磁共振來(lái)排除是否出血或缺血。

1、腦部CT:出現(xiàn)局限或廣泛的低密度灶腦水腫表現(xiàn),主要累及皮質(zhì)下白質(zhì),偶爾累及皮質(zhì),Schwartz等發(fā)現(xiàn),在高血壓并發(fā)的高血壓腦病,腦水腫常為雙側(cè)性,主要位于枕葉,也有位于頂葉,后額葉,小腦胼胝體的帶狀結(jié)構(gòu)等處,頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)后的高血壓腦病,腦水腫位于手術(shù)同側(cè)的大腦前,中動(dòng)脈供血區(qū)域,高血壓腦病緩解后,CT異常所見(jiàn)消失。

2、腦部MRI:與CT改變相似,MRI上T1下降,T2上升。

3、SPECT:在CT或MRI顯示異常的部位,可見(jiàn)血流灌注增加。

4、眼底檢查:視網(wǎng)膜動(dòng)脈呈彌漫性或局限性強(qiáng)烈的痙攣,硬化或有出血,滲出和視盤(pán)水腫。

5、腦電圖:出現(xiàn)局限性異?;螂p側(cè)同步銳性慢波,有時(shí)表現(xiàn)為節(jié)律性差。


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