病例視頻
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什么是高血壓腦病
2020-10-14 16:25 作者:三博腦科醫(yī)院
高血壓腦病是指當(dāng)血壓突然升高超過腦血流自動調(diào)節(jié)的閾值(中心動脈壓大于140mmHg)時，腦血流出現(xiàn)高灌注，毛細(xì)血管壓力過高，滲透性增強(qiáng)，導(dǎo)致腦水腫和顱內(nèi)壓增高，甚至腦疝的形成，引起的一系列暫時性腦循環(huán)功能障礙的臨床表現(xiàn)。高血壓腦病為高血壓病程中一種危及患者生命的嚴(yán)重情況，是內(nèi)科常見的急癥之一。起病急，進(jìn)展快，及時治療其癥狀可完全消失，若治療不及時或治療不當(dāng)則可導(dǎo)致不可逆腦損害及其他嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至可導(dǎo)致死亡。
常見病因有以下幾種
1.原發(fā)性高血壓
高血壓腦病在原發(fā)性高血壓患者中發(fā)病率占1%左右，高血壓病史較長，有明顯腦血管硬化者更易發(fā)生。既往血壓正常而突然出現(xiàn)高血壓的疾病，如：急進(jìn)性高血壓和急性腎小球腎炎病人也可發(fā)生。伴有腎功能衰竭的高血壓患者亦易發(fā)生高血壓腦病。
2.繼發(fā)性高血壓
如妊娠期高血壓疾病、腎小球腎炎性高血壓、腎動脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤等繼發(fā)性高血壓易發(fā)生高血壓 3.某些藥物或食物誘發(fā)高血壓腦病
少見情況下，高血壓患者應(yīng)用單胺氧化酶抑制劑的同時，又服用蘿芙木類、甲基多巴或節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑，也會引起與高血壓腦病相似的癥狀。進(jìn)食富含胺類的食物也可誘發(fā)高血壓腦病。
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