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腦動(dòng)脈盜血綜合征的常見癥狀有哪些

2019-11-05 16:01 作者:三博腦科醫(yī)院

腦動(dòng)脈盜血綜合征常見癥狀有發(fā)作性頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、復(fù)視、共濟(jì)失調(diào)、構(gòu)音障礙、吞咽困難、暈厥等,根據(jù)部位不同可分為以下幾種。

鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征

當(dāng)一側(cè)鎖骨下動(dòng)脈或無名動(dòng)脈狹窄或閉塞,因虹吸作用盜取對側(cè)椎動(dòng)脈血流,經(jīng)患側(cè)椎動(dòng)脈逆流進(jìn)入鎖骨下動(dòng)脈,供應(yīng)患側(cè)上肢,在患側(cè)上肢活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)椎-基底動(dòng)脈供血不足癥狀,如發(fā)作性頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、復(fù)視、共濟(jì)失調(diào)、構(gòu)音障礙、吞咽困難、暈厥等;嚴(yán)重時(shí)頸內(nèi)動(dòng)脈血液可經(jīng)后交通動(dòng)脈逆流,出現(xiàn)頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)缺血癥狀,如偏癱、偏深感覺障礙和失語等。動(dòng)脈粥樣硬化是最常見原因,其次為特異性和非特異性動(dòng)脈炎。

頸內(nèi)動(dòng)脈盜血綜合征

當(dāng)一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞時(shí),健側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈血流通過前交通動(dòng)脈流入患側(cè),出現(xiàn)健側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)缺血表現(xiàn);或椎-基底動(dòng)脈血流經(jīng)后交通動(dòng)脈逆流入患側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈,產(chǎn)生椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)缺血表現(xiàn)。如雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞則由椎-基底動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈代償供血,可同時(shí)有大腦及小腦受損癥狀體征。病因多為動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。

椎-基底動(dòng)脈盜血綜合征

當(dāng)椎基底動(dòng)脈明顯狹窄或閉塞時(shí),可引起頸內(nèi)動(dòng)脈血流經(jīng)后交通動(dòng)脈逆流入椎-基底動(dòng)脈進(jìn)行代償,出現(xiàn)一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)缺血表現(xiàn),如偏癱、偏身感覺障礙和失語等。本型臨床較少見。


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