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頭暈乏力竟是腦里長蟲

2021-11-29 16:51 作者:醫(yī)助小雨

文源：健康報

頭暈乏力竟是腦里長蟲-68歲的李大爺半年前開始出現(xiàn)不明原因的頭暈，伴下肢乏力，每次持續(xù)半小時可自行緩解，每天發(fā)作3~4次。起初，李大爺以為是高血壓控制不好引起的，到當?shù)蒯t(yī)院就診，醫(yī)生給重新調(diào)整了降壓藥，但頭暈等癥狀未能得到緩解。幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)，李大爺最后來到了我院內(nèi)鏡與微創(chuàng)神經(jīng)外科。 “該患者因腦積水入院，嚴重的高顱壓癥狀讓患者頭暈頻發(fā)，下肢無力，精神狀態(tài)很差，進食困難。”內(nèi)鏡與微創(chuàng)神經(jīng)外科主任醫(yī)師宋明介紹。進一步核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)，李大爺?shù)拇竽X內(nèi)有多處異常信號影，同時伴部分腦膜硬化。病灶堵塞了腦脊液通道，這也正是腦積水的原因。結(jié)合病史，宋明醫(yī)生判斷李大爺大腦里長了腦囊蟲。 宋明醫(yī)生介紹，囊蟲病是豬絳蟲的幼蟲寄生在人體各組織，如腦、眼睛、皮下組織、肌肉等處引起的疾病。囊蟲病是我國最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)寄生蟲病之一。該病主要流行于我國東北、華北、西北地區(qū)，農(nóng)村多于城市。如果囊蟲進入大腦，可引起顱內(nèi)壓增高、癲癇、精神障礙等?；颊邥霈F(xiàn)頭暈、肢體無力等癥狀。腦室內(nèi)囊蟲可堵塞腦脊液循環(huán)通路，腦池內(nèi)囊蟲可引起蛛網(wǎng)膜下腔粘連、閉塞和蛛網(wǎng)膜增生，影響腦脊液循環(huán)與吸收，繼而引發(fā)腦積水。 李大爺屬于腦室型腦囊蟲合并腦積水，病情嚴重，需及時進行手術(shù)治療。經(jīng)過科室討論，醫(yī)生為李大爺制定了詳細的個性化治療方案。術(shù)中先造瘺，然后再摘除腦囊蟲及囊泡。術(shù)后第一天，李大爺復(fù)查頭顱CT，效果滿意。經(jīng)過后續(xù)的綜合治療，李大爺?shù)木癜Y狀明顯改善，語言表達清晰，溝通能力明顯改善，已可下地行走。 宋明醫(yī)生提醒，當我們喝了含豬絳蟲幼蟲的生水，或未煮熟的含有豬絳蟲原囊蚴的食物后，幼蟲就可通過血液循環(huán)進入大腦，并在人腦中發(fā)育，隨著腦脊液流動而游走。預(yù)防腦囊蟲病，一定要當心病從口入，嚴把飲食安全關(guān)。飯前要洗手。肉類食物要充分煮熟后再吃。54℃以上，5分鐘即可殺死豬絳蟲的幼蟲及原囊蚴。此外，水果、蔬菜食用前也要用清水徹底清洗，以去除表面可能附著的蟲卵


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