病例視頻
相關文章
-
65歲患者傷心過度引發(fā)腦動脈瘤破裂 醫(yī)生“鬼門關”前搶回生命
(北京時間記者武月華報道)65歲的吳阿姨(化名)還記得頭痛摔倒的場景,但沒想到恢復意識時,已是在“鬼門關”里走2019-06-14
-
大腦中動脈瘤切除,血管原位搭橋術
患者男性,53歲。主因“突發(fā)頭痛6天”急診由外院轉入。意識清楚,雙瞳孔無異常。言語不利,四肢可以活動。CT可見2018-04-27
-
男子頭痛2月,被查患有巨大動脈瘤
經(jīng)常頭暈頭痛小心腦動脈瘤,日前我院接診一位36歲男子,持續(xù)頭痛2月。行CT/MRA/DSA等發(fā)現(xiàn)左側大腦中動脈遠端巨大動2017-04-14
12歲女童患眼眶內(nèi)血管畸形 三博精心治療又愛心捐助
2021-08-16 09:14 作者:醫(yī)助小雨
文源:中國網(wǎng)
病魔無情,人間有愛。今年12歲的貴州女孩娟娟身患眼疾,病灶卻在眼眶后的血管。小娟娟和她爸爸一直愁眉苦臉……原來,是家庭經(jīng)濟壓力和對未來的擔憂讓他們心事重重。好在,他們遇見了好大夫、好護士。日前,在首都醫(yī)科首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院神經(jīng)介入科醫(yī)護人員的精心治療和捐款幫助下,小娟娟一家他重拾了陽光和微笑,目前小娟娟順利康復出院。
眼眶里越來越大的“息肉” 治療卻犯了難
12年前,娟娟出生時,家人就發(fā)現(xiàn)右側眼球內(nèi)有“血絲樣”血管影,當時太多在意。隨著年齡的增長,娟娟的眼睛血絲樣血管影漸漸增長,右眼內(nèi)側用手一摸能摸出一個小疙瘩,不疼也不癢。咨詢當?shù)氐尼t(yī)生,當?shù)蒯t(yī)生說應該是小“息肉”。由于小“息肉”對視力也沒啥影響,當時娟娟的家長也就沒放在心上。
2019年,娟娟的家人發(fā)現(xiàn)娟娟右眼內(nèi)測腫塊增長到“黃豆”大小,右眼球內(nèi)收活動受限,眼突也越來越嚴重。隨后,家人帶娟娟到當?shù)匮劭凭驮\,行眼部CT平掃示:右側眼外肌內(nèi)測肌以肌腹為主增粗,考慮為炎性假瘤。建議到上級進行診療。
2019年2月,娟娟來到當?shù)啬橙揍t(yī)院,診斷為“右側眼眶內(nèi)直肌腫塊樣增粗,其內(nèi)較多扭曲血管影,考慮血管畸形所致可能。孩子的家長也不放心,又去幾家知名醫(yī)院就診,都給出了同樣的答案,最終明確了眼疾的病灶為眼睛背后的血管畸形。
今年7月,娟娟的眼疾又嚴重的,眼睛已經(jīng)腫脹的幾乎完全遮住了眼球。眼疾不僅影響孩子的容顏,再拖視力可能會受到不可逆的損害。由于當?shù)蒯t(yī)療技術條件限制,娟娟一家來到了北京求醫(yī)。但娟娟的病情治療可不容易。由于血管畸形的藥物治療方面作用有限,手術切除或介入治療是首選。但娟娟的畸形血管團已經(jīng)完全充滿在眼眶內(nèi),血流量高,眾多供血動脈交錯,直接開刀手術風險極大,很有可能術中大出血,導致喪失視力、眼球破壞等嚴重后遺癥。超聲介入單純地注射硬化劑精準度稍差,術中很可能會導致失明。
動靜脈畸形合并多發(fā)腦動脈瘤 微創(chuàng)介入一次治愈
輾轉幾家知名醫(yī)院,在北京某醫(yī)院眼科的大夫的推薦下,娟娟最終來到了首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院,找到了神經(jīng)介入科主任劉加春,建議先介入栓塞治療。
娟娟入院后,劉加春主任安排完善各項入院常規(guī)檢查,腦血管造影顯示:右眼眶內(nèi)血管畸形,呈蜂窩狀,血流量大,體積較大。
劉加春主任介紹,傳統(tǒng)的外科手術對表淺的,范圍小的眼眶血管畸形可行手術切除,但范圍大,或體積大的血管畸形,手術治療難度大,有切除不完全、失血量大、眶內(nèi)結構破壞等危險。血管內(nèi)栓塞治療技術可以有效降低血流、減少畸形體積,達到治愈或者為手術切除創(chuàng)造有利條件等。同時相比于單純的注射硬化劑治療,通過血管造影,可以了解動靜脈之間異常交通的形狀、部位、病變范圍和周圍血管的關系,進行精準的栓塞治療,做到“有的放膠”。根據(jù)娟娟的特殊情況,劉加春醫(yī)療團隊采用術中精準注膠栓塞腦動靜脈畸形的策略。
7月26日,借助血管造影,劉加春主任在X線透視下,一邊觀察屏幕上迂曲、密集的血管走向,一邊在距離大腦1米多的大腿股動脈操控導管,將導管順著血管準確地送達眼眶內(nèi)畸形血管團。為保護夾雜在的畸形血管團中的視網(wǎng)膜中央動脈不受傷害,劉加春主任分別從畸形團的不同方位,經(jīng)眼動脈篩動脈、眼眶上動脈等動脈入口,環(huán)繞注射外科膠栓塞,同時將術前造影新發(fā)現(xiàn)的右側篩動脈瘤一并栓塞。經(jīng)過近2小時的手術治療,右眼眶內(nèi)血管畸形,右側篩動脈動脈瘤幾乎被完全栓塞;更重要的娟娟的視力沒有受到任何影響。術后,娟娟的浮腫的眼眶一天天地消除下去,目前已經(jīng)康復出院。
在住院的時間里,三博腦科神經(jīng)介入科的醫(yī)護人員看到娟娟和爸爸經(jīng)常愁眉苦臉,不愛說話,似乎有許多心事,有幾次看到娟娟的爸爸吃飯有一頓沒一頓的。三博腦科神經(jīng)介入科醫(yī)護人員就多關注他們,早上查房時主動向他問好,詢問他們的住院感受,跟他們拉拉家?!?/p>
經(jīng)過幾天的接觸后,醫(yī)護人員了解到了娟娟一家的困境。原來,娟娟的爸媽從小就離異,爸爸平時在外地打工,家里還有一位摔殘和患有高度糖尿病的奶奶。為了給孩子看病湊錢,娟娟的爸爸幾乎把親朋好友借了個遍,還自己在網(wǎng)貸平臺貸了不少網(wǎng)貸。
了解娟娟家的情況后,劉加春主任決定倡議本病區(qū)的工作人員為孩子愛心捐款,這一提議得到了神外八病區(qū)主任周忠清和病區(qū)肖莉萍護士長大力支持和全科的積極響應。希望通過盡一點綿薄之力給予娟娟一家人一點溫暖和安慰。當劉加春主任和肖莉萍護士長把募捐到的2800多元現(xiàn)金交到娟娟爸爸的手中時,娟娟爸爸激動萬分,滄桑的眼角噙著閃閃的淚光,連聲說著謝謝。
這點捐款也許只是杯水車薪,但也是醫(yī)者仁心的體現(xiàn)。首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院的醫(yī)務人員在用精湛醫(yī)療技術治療患者疾病的同時,更在用他們愛心,撫慰患者受傷的心靈,為患者送去陽光雨露,讓患者重新燃起對生活的希望,用實際行動書寫愛的篇章。(錢宇陽)