病例視頻
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椎管內(nèi)囊腫病例：藏在脊柱中的惡魔
CCTV-4《中華醫(yī)藥》
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突出的腫瘤-腦膜瘤
CCTV10《走進科學》
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哪些頸椎病患者不能手術(shù)治療？
2018-01-26 09:16 作者:三博腦科醫(yī)院
哪些頸椎病患者不能手術(shù)，沒有統(tǒng)一的規(guī)定。
一般認為有以下幾條：①頸椎病癥狀輕微，不影響正常的生活、工作和學習，或者經(jīng)各種非手術(shù)治療后癥狀已經(jīng)消失或有明顯改善者。②老年人手術(shù)風險較年輕人要大，這一點手術(shù)醫(yī)師和麻醉師都會全面考慮，并采取相應的措施。對患者的年齡沒有硬性規(guī)定。一般認為，年齡過大，并已經(jīng)失去生活自理能力者不能手術(shù)。③手術(shù)要求患者的全身主要臟器沒有嚴重問題。全身狀況不佳，心、腦、肝、肺、腎等重要臟器有明顯器質(zhì)性病變者，不能手術(shù)。④有代謝性疾病(例如糖尿病)患者，可以在術(shù)前和術(shù)中用胰島素進行控制，只要不是十分嚴重，不會影響手術(shù)的總體規(guī)劃。但嚴重糖尿病患者，則應禁忌手術(shù)。⑤血壓偏高，可應用降壓藥物降下來，則不影響手術(shù)。若有難以控制的高血壓病，應視為手術(shù)禁忌證。⑥有其他慢性病，或有其他一些情況，經(jīng)過麻醉科醫(yī)師會診，認為有麻醉禁忌證者。⑦不能完全排除運動神經(jīng)元性疾病(例如肌萎縮側(cè)索硬化癥)或其他神內(nèi)科疾病，經(jīng)各種檢查或會診，診斷仍然不明確者。⑧有精神病或嚴重神經(jīng)官能癥者。⑨病情嚴重，例如完全性脊髓功能障礙(截癱或四肢癱)，有嚴重四肢廣泛肌肉萎縮，而且病程已經(jīng)超過兩年者。⑩病人及家屬對手術(shù)危險性及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥認識不足，不愿在手術(shù)志愿書上簽字者。
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