病例視頻
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椎管內囊腫病例：藏在脊柱中的惡魔
CCTV-4《中華醫(yī)藥》
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突出的腫瘤-腦膜瘤
CCTV10《走進科學》
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脊髓栓系患者吃什么好？
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脊髓栓系綜合征的診斷
根據(jù)典型病史、臨床表現(xiàn)和輔助檢查，診斷脊髓栓系綜合征并不困難。由于本病早期常無癥狀或癥狀發(fā)展隱匿，少數(shù)2018-09-17
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脊髓栓系綜合征有哪些癥狀表現(xiàn)？
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什么是脊髓栓系綜合征？
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為什么會得脊髓栓系綜合征？
2018-09-13 16:55 作者:三博腦科醫(yī)院
脊髓栓系綜合征(tethered cord syndrome, TCS)是指由于先天或后天的因素使脊髓受牽拉、圓錐低位、造成脊髓出現(xiàn)缺血、缺氧、神經(jīng)組織變性等病理改變，臨床上出現(xiàn)下肢感覺、運動功能障礙或畸形、大小便障礙等神經(jīng)損害的癥候群。TCS可于任何年齡段發(fā)病,由于病理類型及年齡的不同,其臨床表現(xiàn)各異。造成脊髓栓系的原因有多種，如先天性脊柱裂、硬脊膜內、外脂肪瘤、脊髓脊膜膨出，腰骶手術后脊髓粘連、脊髓縱裂畸形等原因。脊髓栓系的部位，多數(shù)是脊髓圓錐或終絲末端，但頸、胸段脊髓被由于各種因素牽拉，形成各種神經(jīng)損害的癥狀也屬于脊髓栓系綜合征的范疇。
脊髓栓系綜合征的病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性TCS的病因：在胚胎發(fā)育初期,脊髓和椎管等長,隨后脊柱生長快于脊髓,由于脊髓頭側固定,故脊髓相對向上移動,在胚胎20 w時,脊髓圓錐上移達L3~4椎體水平, 40 w時位于L3椎體水平，出生嬰兒脊髓末端位于L1-2水平。出生3個月后脊髓升至成人水平,即圓錐末端位于L1水平。脊髓圓錐變細移行為終絲(成人直徑小于2 mm)。在脊髓上移過程中,如存在神經(jīng)管閉合不全、椎管內脂肪瘤、脊髓圓錐皮樣囊腫或畸胎瘤、脊髓縱裂等原因導致脊髓牽拉,圓錐低位等病理改變,就會造成脊髓末端回縮不良,馬尾終絲被粘連、束縛而導致發(fā)育不良，稱為原發(fā)性脊髓栓系綜合征。繼發(fā)性TCS的病因:多為腰骶部脊柱裂修補術后或椎管硬膜內手術后,該部位瘢痕組織與脊髓和馬尾粘連,疤痕收縮導致脊髓受牽拉,也可見于蛛網(wǎng)膜炎局部出血后形成的粘連，稱為繼發(fā)性脊髓栓系綜合征。
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