寰枕畸形表現(xiàn)的癥狀有哪些?
2020-05-21 15:13 作者:醫(yī)助小雨
寰枕畸形表現(xiàn)的癥狀主要是腦干、小腦和脊髓受壓,脊髓空洞產(chǎn)生的脊髓損害以及腦脊液循環(huán)異常產(chǎn)生的表現(xiàn)。
1.腦脊液循環(huán)異常
81%的患者有枕部頭痛,呈沉重壓榨感,向頭頂和眼后放散,或向頸肩部放散,或呈“砰砰”狀跳痛,其特點是在身體用力時、Valsalva動作和突然改變姿勢時加重。女性患者在月經(jīng)期前1周疼痛加重。78%的患者有眼部癥狀。眶后疼痛、眼前漂浮物、畏光、視物模糊、復視和視野缺失。所有這些癥狀的加重因素與頭痛加重的因素相同。眼科學檢查很少發(fā)現(xiàn)客觀體征。74%的患者有耳部癥狀。眩暈、平衡失調(diào)、耳鳴、耳內(nèi)壓迫感、聽力下降和聽覺過敏。所有這些癥狀的加重因素與頭痛加重的因素相同。除眼球震顫外很少檢查出客觀體征。
2.壓迫癥狀
枕頸區(qū)神經(jīng)組織受壓,脊髓空洞使脊髓受到牽張、缺血、和壓迫或心動周期腦脊液壓力波刺激脊髓均可產(chǎn)生臨床表現(xiàn)。腦干和低位顱神經(jīng)受壓時產(chǎn)生吞咽困難,聲嘶,睡眠呼吸暫停,心悸,構(gòu)音困難,協(xié)調(diào)性差和震顫等。脊髓損害表現(xiàn)為四肢無力,痙攣,感覺過敏或障礙,燒灼感和位置覺障礙等。