病例視頻
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椎管內(nèi)囊腫病例：藏在脊柱中的惡魔
CCTV-4《中華醫(yī)藥》
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突出的腫瘤-腦膜瘤
CCTV10《走進(jìn)科學(xué)》
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脊髓脊膜膨出患者術(shù)后吃什么好？
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脊髓脊膜膨出怎么回事？
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脊髓脊膜膨出需要做哪些檢查？
2019-10-28 15:57 作者:醫(yī)助小雨
脊髓脊膜膨出是一種先天性神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育畸形，由于先天性椎板發(fā)育不全，同時(shí)存在脊髓、脊膜通過椎板缺損處向椎管外膨出。全球發(fā)病率約0.05%一0.1%,是新生兒致殘和致死重要原因之一，保守估計(jì)每年有300,000人發(fā)病，導(dǎo)致41,000人死亡和230,000人致殘。我國為高發(fā)區(qū)，發(fā)病率大約0.1%一1.0%,嚴(yán)重?fù)p害我國兒童身體健康并給其家庭帶來巨大的經(jīng)濟(jì)和精神上的負(fù)擔(dān)。患兒在出生后即發(fā)現(xiàn)于腰骶部、頸后部或背部中線處有一軟性包塊，逐漸增大并于哭鬧時(shí)包塊張力增加，下肢畸形和大小便失禁，頭顱增大和智力減退，所以很多家長在看到孩子腰骶部有小尾巴的時(shí)候，都是很擔(dān)心的，慌忙求醫(yī)，往往走了很多的彎路，對(duì)此第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院李維新教授針對(duì)該病的診斷給大家做出如下介紹：
脊膜脊髓膨出的癥狀與體態(tài)特征
首先詢問病史：詢問患兒是否在出生后即發(fā)現(xiàn)于腰骶部、頸后部或背部中線處有一軟性包塊，是否逐漸增大并于哭鬧時(shí)包塊張力增加，有無下肢畸形和大小便失禁，有無頭顱增大和智力減退。
其次進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查 兩下肢有無運(yùn)動(dòng)障礙和變形，大小便有無失禁，會(huì)陰部有無鞍形感覺障礙。注意腫塊大小和基底部的寬窄，透照時(shí)有無脊髓和馬尾神經(jīng)影，表面皮膚是否正常，或?yàn)榘胪该髂?，有無潰瘍或穿孔漏液。
然后進(jìn)行。脊柱X線平片 了解椎骨的缺損部位和范圍。X線平片檢查 可顯示椎管骨質(zhì)發(fā)育缺損的程度和范圍。
有必要時(shí)可以進(jìn)行MRI檢查： 能顯示囊內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根，并能發(fā)現(xiàn)常伴有的其它畸形，如脊髓栓系、椎管內(nèi)(或(和)皮下)脂肪瘤、皮樣囊腫或表皮樣囊腫等。
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