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痙攣性斜頸臨床表現(xiàn)
2017-06-08 14:51 作者:三博腦科醫(yī)院
痙攣性斜頸臨床表現(xiàn)起病緩慢，頭部不隨意的向一側(cè)旋轉(zhuǎn)，頸部則向另一側(cè)屈曲，可因情緒激動(dòng)而加重。病情多變，從輕度或偶爾發(fā)作至難于治療等不同程度。
1.輕、中、重三度
輕型者肌痙攣的范圍較小，僅有單側(cè)發(fā)作，無肌痛;中型者雙側(cè)發(fā)作，有輕度肌痛;重型者不僅雙側(cè)頸肌受到連累，并有向鄰近肌群，如肩部、顏面、胸肌及背部長(zhǎng)肌群蔓延的趨勢(shì)，且有嚴(yán)重肌痛。
2.主要表現(xiàn)
(1)旋轉(zhuǎn)型頭繞身體縱軸向一側(cè)做痙攣性或陣攣性旋轉(zhuǎn)。根據(jù)頭與縱軸有無傾斜，可以分為三種亞型：水平旋轉(zhuǎn)、后仰旋轉(zhuǎn)和前屈旋轉(zhuǎn)。旋轉(zhuǎn)型是本病常見的一種，其中以后仰型略為多見，水平型次之，前屈型較少。此外根據(jù)肌肉收縮的情況，又可分為痙攣和陣攣兩種。前者患者頭部持久強(qiáng)直地旋向一側(cè);后者則呈頻頻來回旋動(dòng)。
(2)后仰型患者頭部痙攣性或陣攣性后仰，面部朝天。
(3)前屈型患者頭部向胸前做痙攣性或陣攣性前屈。
(4)側(cè)攣型患者頭部偏離縱軸向左或右側(cè)轉(zhuǎn)，重癥患者的耳、顳部可與肩膀逼近或貼緊，并常伴同側(cè)肩膀上抬現(xiàn)象。
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