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肌張力的藥物治療
2017-05-16 11:20 作者:孫醫(yī)生
常用藥物
(1)安坦：大劑量安坦對50%的患者有或多或少的改善，但須緩慢增量，一般為2～6mg/日，以后每一至二周增加2mg，直至療效滿意而不良反應(yīng)不明顯。不良反應(yīng)主要為視物模糊、口干、便秘，但不良反應(yīng)不應(yīng)作為增加藥物劑量的絕對禁忌證。不良反應(yīng)重者增加劑量應(yīng)推遲1~2周，待不良反應(yīng)減輕或完全消失后可再增加劑量。一般18歲以下平均耐受劑量為30~40mg/日，大耐受劑量為80mg/日。
(2)對抗多巴胺功能的藥物：氟哌啶醇首服每日1次0.5mg，以后逐漸增量至1mg，每日3次，若癥狀控制不佳，可再增量至療效肯定而不良反應(yīng)不明顯。泰必利50~100mg，每日2~3次，逐漸增量至癥狀改善，而不良反應(yīng)不明顯為止。也可用哌迷清、氯丙嗪、丁苯那嗪等。
(3)苯二氮卓類：氯硝西泮成人1~2mg，每日3次?；蚩捎孟跷縻⒌匚縻?。
(4)卡馬西平：成人每次0.1~0.2g，每日3次，兒童酌情減量。也可與氯硝西泮或與氟哌啶醇合用。
(5)左旋多巴：對多巴反應(yīng)性肌張力障礙有戲劇性效果。
具體藥物治療要遵循醫(yī)生建議。
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