病例視頻
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椎管內(nèi)囊腫病例：藏在脊柱中的惡魔
CCTV-4《中華醫(yī)藥》
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突出的腫瘤-腦膜瘤
CCTV10《走進(jìn)科學(xué)》
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什么是少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤？少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)、治療及預(yù)后？
2019-10-31 11:42 作者:三博腦科醫(yī)院
少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤起源于少突膠質(zhì)細(xì)胞，是最常見(jiàn)的一種WHO Ⅱ級(jí)膠質(zhì)細(xì)胞瘤。大多數(shù)少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤發(fā)生于成人，腫瘤好發(fā)于大腦皮質(zhì)和大腦半球，但也可發(fā)生在小腦、腦干、脊髓和軟腦膜。腫瘤生長(zhǎng)緩慢，無(wú)包膜，但與正常腦組織界限清楚，以膨脹性生長(zhǎng)為主，CT檢查往往有鈣化表現(xiàn)。最常見(jiàn)的分子病理改變?yōu)?號(hào)染色體短臂和19號(hào)染色體長(zhǎng)臂的聯(lián)合缺失。
少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤的臨床癥狀往往并不典型，根據(jù)腫瘤生長(zhǎng)的部位而表現(xiàn)出不同的特點(diǎn)。其中最常見(jiàn)的癥狀為癲癇，其癲癇發(fā)生率在神經(jīng)上皮性腫瘤中居首位，而且在大多數(shù)患者中表現(xiàn)為首發(fā)癥狀，另外，也可伴有偏癱、失語(yǔ)、視力、視野障礙及認(rèn)知、記憶障礙，而頭痛、噴射性嘔吐等高顱壓癥狀一般出現(xiàn)較晚。
治療少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤首選手術(shù)治療，最大限度切除腫瘤病變，根據(jù)病理類(lèi)型、患者年齡、病變切除程度分為高危和低危兩種類(lèi)型。高?；颊咝g(shù)后應(yīng)給予系統(tǒng)化的化療和放療；低危患者可繼續(xù)觀察，系統(tǒng)隨訪，一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)應(yīng)給予放療和化療，延長(zhǎng)生存期。少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤是Ⅱ級(jí)以上膠質(zhì)瘤中治療情況、治療反應(yīng)、腫瘤控制情況最好的一種類(lèi)型的腫瘤，通過(guò)規(guī)范化的系統(tǒng)治療可獲得長(zhǎng)期生存，臨床上生存10年、20年的病人也非常多，但即使這樣，還是難以達(dá)到臨床治愈。
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