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作者：董月青

在醫(yī)學(xué)欠發(fā)達的近現(xiàn)代，嚴(yán)重顱腦創(chuàng)傷患者的死亡率高達60%～70%。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展和進步，使嚴(yán)重顱腦創(chuàng)傷患者得到了更多的存活機會，死亡率速度下降。但是長期昏迷或植物狀態(tài)(VS)的病人開始不斷增加，這給社會和家庭帶來了一系列嚴(yán)重的經(jīng)濟和倫理問題問題。美國女植物人特莉·夏沃的“生死權(quán)”一案就曾引起世界范圍的關(guān)注，誰有權(quán)利決定植物人的生或死呢?

美國植物人夏沃被執(zhí)行安樂死：特莉·夏沃在1990年心臟病病發(fā)時腦部嚴(yán)重受損，她的丈夫1998年請求拔掉她的進食管，她的父母則對此持異議。在法庭進行干預(yù)后，她的進食管于3月18日被拔除，她在進食管拔除后的第十三天死亡，終年44歲。

英國《每日郵報》報道，一名車禍后成為植物人的比利時男子烏邦在“昏迷”23年后，通過特殊設(shè)備告訴世人，被別人認(rèn)為是植物人的23年間，他的意識一直清醒，只不過因癱瘓而無法作出肢體或語言反應(yīng)。比利時列日大學(xué)研究員使用先進技術(shù)為烏邦展開腦部檢測，結(jié)果顯示他的大腦活動幾乎完全正常。通過腦機接口技術(shù)患者能夠與外界進行正常的交流?！拔蚁胍饨校珔s發(fā)不出聲音來……一直以來，我都夢想能過上好日子……挫敗感不足以形容我的感受，”現(xiàn)年46歲的烏邦用鍵盤表達道，“我永遠不會忘記醫(yī)生判斷我被誤診的那一天，它給了我第二次生命。我想要讀書，與朋友們通過電腦交流。”烏邦的例子證明，被診斷為植物人的患者往往并非全然昏迷，存在誤診的可能性。而且誤診的幾率非常高達到17-40%。

近幾年隨著神經(jīng)電生理和影像的發(fā)展，使得我們診斷植物狀態(tài)的準(zhǔn)確率更高，而且通過腦機接口技術(shù)使得一些不能說話和運動的患者能夠通過輔助設(shè)備與外界進行溝通。我相信隨著科技的發(fā)展，一些原被認(rèn)為是“植物人”的患者可以通過腦機接口技術(shù)與外界進行溝通，患者將有權(quán)利決定自己的生死，這涉及到病人的生存權(quán)和醫(yī)學(xué)倫理的問題。