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這個世界上，每3秒就有一位老人面臨記憶的困擾，忘了自己是誰，也不記得家人的名字。面對無助的“老小孩”，我們?nèi)绾侮P(guān)愛?

阿爾茨海默癥在65歲以上老年人中發(fā)病率達(dá)4%-7%，85歲以上發(fā)病率高達(dá)20%-30%。

目前研究認(rèn)為，發(fā)病原因與腦細(xì)胞中淀粉樣蛋白團(tuán)塊過度沉積、聚集并形成斑塊，進(jìn)而導(dǎo)致神經(jīng)元突觸功能障礙和神經(jīng)元變性死亡有關(guān)。

一、老年癡呆的三個階段

早期遺忘期

1.記憶減退，對近事遺忘明顯;

2.判斷能力下降，不能對事件進(jìn)行分析、思考;

3.情感淡漠，常有多疑;

4.做事丟三落四、嘮叨，忘記熟人名字;

5.出現(xiàn)時間定向、地理位置定向障礙;

6.言語詞匯少，命名困難;

7.可以自理，此期進(jìn)行早期干預(yù)效果最好。

中期思維混亂期

1.病程短則2年，長則10年之久;

2.遠(yuǎn)近記憶嚴(yán)重受損;

3.簡單結(jié)構(gòu)的視空間能力下降，時間、地點(diǎn)定向障礙;

4.不能計(jì)算，不能認(rèn)人，不能認(rèn)字，不交流，可能出現(xiàn)攻擊行為;

5.不能辨別事物的相似點(diǎn)和差異點(diǎn);

6.不能獨(dú)立進(jìn)行室外活動，在穿衣、個人衛(wèi)生等方面需要幫助;

7.情感由淡漠變?yōu)榧痹瓴话?，常走動不停，可見尿失禁?/p>

晚期嚴(yán)重癡呆期

1.病程可以長達(dá)5~12年;

2.沒有自主運(yùn)動只能臥床，面無表情;

3.不能說話，無法吞咽，甚至大小便失控;

4.智力完全崩潰，完全不能自理。

二、早期疾病的自測方法，試試看!

1、“畫鐘”實(shí)驗(yàn)

拿出紙筆，憑記憶畫一個帶數(shù)字刻度的表盤，指針指向8:20。如果畫出來的鐘表和標(biāo)準(zhǔn)圖相比，出現(xiàn)明顯偏差，則需要警惕疾病的來襲。

看似簡單的測試包含一連串的思維和動作的操控能力，以及大腦整個執(zhí)行能力和視覺空間。

2、“袋中取物”實(shí)驗(yàn)

從袋子中取出東西，并在眼睛沒看見的情況下說出手中取出的物品是什么。

該實(shí)驗(yàn)是測試我們感知力的經(jīng)典測試。

當(dāng)然，方法僅供參考，以?？漆t(yī)生診斷為準(zhǔn)。若懷疑自己患病，要盡早診斷治療，以免耽誤治療時機(jī)。

三、哪些人易患癡呆癥?

流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，遺傳因素和社會心理因素對一個人是否罹患老年癡呆具有重要影響。下列四類人較易患癡呆：

1、有APOE4蛋白基因者

一種被稱為APOE4的遺傳變異被確定為阿爾茨海默癥的主要危險(xiǎn)因素，該基因與老年癡呆發(fā)病相關(guān)。

2、有老年癡呆家族史者

家族中有老年癡呆患者的人，罹患老年癡呆的可能性要比無家族史者高數(shù)倍。

3、受教育程度較低者

研究發(fā)現(xiàn)，接受過正規(guī)教育的人發(fā)病年齡要比未受過教育者推遲數(shù)年。

4、其他危險(xiǎn)因素

存在高血壓、高膽固醇血癥、高同型半胱氨酸血癥、糖尿病、頭部外傷、心理應(yīng)激、吸煙、喪偶且不再婚、不參加社交活動等危險(xiǎn)因素者。

四、阿爾茨海默癥的治療

很多人認(rèn)為，老年癡呆無藥可治，根本不需要治療。事實(shí)上，老年癡呆必須治療，且治療越早，療效越好。

藥物治療和非藥物治療可以幫助患者改善認(rèn)知功能。主要目的是阻止過早出現(xiàn)行為和功能的下降，改善生活質(zhì)量，延緩或阻止癡呆程度的加重，盡可能減少并發(fā)癥，延長患者的生活自理期和生存期。

通常，醫(yī)生會根據(jù)老年癡呆的不同類型、不同癥狀選擇不同的藥物(如膽堿酯酶抑制劑、腦血管擴(kuò)張藥、鈣拮抗劑、抗精神癥狀藥物等)進(jìn)行治療。此外，可在專業(yè)人員指導(dǎo)下，開展感官刺激、身體和智能鍛煉、音樂療法、環(huán)境療法等非藥物治療。

五、如何預(yù)防和延緩老年癡呆

1、飲食

有研究報(bào)道健康的飲食結(jié)構(gòu)與癡呆癥風(fēng)險(xiǎn)降低有關(guān)，改變飲食習(xí)慣對心血管危險(xiǎn)因素如高血壓和血脂異常也產(chǎn)生有利影響。

建議老年人每日適量食用奶制品、新鮮果蔬、谷薯豆類、肉蛋類及魚類, 保障老年人攝取足夠的食物纖維及鈣、鐵等微量元素。

并且要控制膽固醇的攝入，盡量做到少食多餐，選擇蒸、煮等健康的烹調(diào)方式, 飯菜要少油、少鹽。

2、運(yùn)動

運(yùn)動對預(yù)防癡呆有很大幫助，例如走路、跑步等;手部運(yùn)動，如彈琴、敲鍵盤、撿豆子等;也可以有效刺激區(qū)域腦血流量，對預(yù)防和減緩老年癡呆都有幫助。

3、環(huán)境

兩點(diǎn)一線、生活乏味單調(diào)的人更容易患老年癡呆，因此環(huán)境刺激對預(yù)防老年癡呆非常有效。豐富的生活內(nèi)容和社交圈子都可以有效刺激大腦皮層，“活到老、學(xué)到老”也可以持續(xù)鍛煉大腦，預(yù)防老年癡呆。

4、睡眠

睡眠和認(rèn)知功能有著不可忽視的聯(lián)系，因此，專家建議每天保持7個小時以上的有效睡眠(盡量連續(xù))。

5、認(rèn)知訓(xùn)練

通過對一個或多個認(rèn)知域(如記憶、語言及執(zhí)行功能等)以及認(rèn)知加工過程的訓(xùn)練來提升認(rèn)知功能和增加認(rèn)知儲備，包括傳統(tǒng)基于紙筆化的和基于計(jì)算機(jī)化的認(rèn)知訓(xùn)練。

如果家中有老人，一旦發(fā)現(xiàn)早期跡象，應(yīng)及時到老年病科、神經(jīng)內(nèi)科、心理科就診，醫(yī)生會對癥采取系統(tǒng)的、梯度遞進(jìn)的多次認(rèn)知功能評價(jià)，對患者作出診斷。