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　　民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)生的崎嶇晉升路

時(shí)光荏苒，肖明在這個(gè)民營(yíng)醫(yī)院已經(jīng)工作了整整十年，十年的光陰，他把自己從一個(gè)青春陽(yáng)光的碩士研究生，變成了一名成熟穩(wěn)重的神經(jīng)外科醫(yī)生。十年的磨練，使肖明在工作上早已得心應(yīng)手，但是總有一個(gè)心結(jié)還繞在他的心頭，那就是他現(xiàn)在依然是主治醫(yī)師，并且一直在“原地踏步”，而他的同班同學(xué)早已經(jīng)是副主任級(jí)別，甚至正在努力朝著主任的“位置”前進(jìn)。如此鮮明的對(duì)比，讓肖明心里很不是滋味。

　　不相稱(chēng)的頭銜

還是醫(yī)學(xué)生時(shí)的肖明就躊躇滿(mǎn)志、信心十足，他喜歡醫(yī)生這個(gè)職業(yè)，“救死扶傷”這個(gè)神圣的字眼對(duì)于一個(gè)有抱負(fù)的年輕人來(lái)說(shuō)充滿(mǎn)了吸引力。畢業(yè)時(shí)，同學(xué)們各奔東西，因?yàn)闆](méi)有什么家庭背景，他沒(méi)能像其他同學(xué)那樣走進(jìn)有實(shí)力的大型公立醫(yī)院，而是憑借自己的努力，在一家處于創(chuàng)業(yè)初期的民營(yíng)醫(yī)院扎下了根，而且進(jìn)入的是幾乎天天有手術(shù)、又苦又累的神經(jīng)外科。但是他還是兢兢業(yè)業(yè)，對(duì)患者認(rèn)真負(fù)責(zé)，有著強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心。在科主任的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，他進(jìn)步很快，技術(shù)水平突飛猛進(jìn)，在幾年內(nèi)已經(jīng)成長(zhǎng)為科里的主刀醫(yī)生之一。民營(yíng)醫(yī)院施行以技養(yǎng)醫(yī)，拒絕收受患者的紅包，醫(yī)院的藥費(fèi)更是施行零差率制度，醫(yī)生的勞動(dòng)收入與付出成正比例。盡管辛苦，肖明對(duì)于待遇收入還是比較滿(mǎn)意的，并且因?yàn)獒t(yī)技高、醫(yī)德高尚，他廣受患者喜愛(ài)，所以他覺(jué)得工作還是坦然舒心，并無(wú)過(guò)多抱怨。

趙陽(yáng)是肖明的同學(xué)，畢業(yè)時(shí)進(jìn)入本市的三甲公立醫(yī)院做外科醫(yī)生，如今他已是科室副主任，雖然工資方面比不上肖明，但是其他各方面的條件還是不錯(cuò)的，例如他近又申請(qǐng)到了兩個(gè)科研項(xiàng)目，拿到了科研基金，不時(shí)還接受報(bào)紙、電視的采訪(fǎng)，成為新聞焦點(diǎn)人物。

對(duì)比趙陽(yáng)，肖明到現(xiàn)在還只是主治醫(yī)師。很多患者看到肖明這么優(yōu)秀，都以為他是副主任，每每這時(shí)他便有些心傷。雖然自己的初衷并非為了追逐名利，但看到同學(xué)晉升那么快，雖然自己在行業(yè)內(nèi)絲毫不比別人差，在技術(shù)操作上比趙陽(yáng)還略高一籌，卻還是個(gè)主治醫(yī)師，這頭銜與現(xiàn)在的自己確實(shí)有點(diǎn)不相稱(chēng)。

　　晉升路頗周折

倒真不是肖明不求上進(jìn)或者其他，實(shí)際上他這幾年也一直在為職稱(chēng)晉升的事情暗自使力，然而卻遇到到了一系列問(wèn)題。包括趙陽(yáng)在內(nèi)的一些同學(xué)，他們背靠的是大型公立醫(yī)院，醫(yī)院歷史久、名稱(chēng)響、影響力大，科研條件充足，各個(gè)部門(mén)都相對(duì)完善，對(duì)于職稱(chēng)晉升有專(zhuān)門(mén)的部門(mén)和人員負(fù)責(zé)，所需的材料檔案之類(lèi)取用方便，培訓(xùn)機(jī)制健全等等。相比較而言，公立醫(yī)院醫(yī)生的晉升更像是一條大路，晉升的相關(guān)問(wèn)題醫(yī)院相關(guān)部門(mén)來(lái)辦理即可，需要花費(fèi)的精力稍少。可是肖明所在的是一個(gè)起步較晚的民營(yíng)醫(yī)院，醫(yī)院結(jié)構(gòu)精簡(jiǎn)，沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的部門(mén)來(lái)負(fù)責(zé)醫(yī)生的晉升問(wèn)題，很多事情都要自己親自去跑。

在辦理職稱(chēng)晉升的過(guò)程中，肖明發(fā)現(xiàn)公立醫(yī)院對(duì)副高以上職稱(chēng)的聘任有名額限制，而民營(yíng)醫(yī)院沒(méi)有名額限制，但副高以上職稱(chēng)的整體名額控制是有關(guān)部門(mén)按照公立醫(yī)院的模式確定的，對(duì)在民營(yíng)醫(yī)院工作的人來(lái)說(shuō)，這就像是一道無(wú)形的墻。

另外，科研論文是一道難以跨越的坎兒。根據(jù)當(dāng)前職稱(chēng)晉升的條件，臨床醫(yī)師要想晉升，必須發(fā)表一定數(shù)量的論文甚至科研課題及科技成果。肖明承認(rèn)，科研能力是一個(gè)醫(yī)生的重要能力之一，但他認(rèn)為對(duì)于某些醫(yī)院、某些科室來(lái)說(shuō)，這樣的考評(píng)指標(biāo)是不合理的。民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)生都是一個(gè)蘿卜一個(gè)坑，每天的工作量都十分飽和，神經(jīng)外科又天天手術(shù)，作息很不規(guī)律，休息的時(shí)間難以保證，更別提花大量時(shí)間去完成論文。“為了晉升，就不得不發(fā)論文，這極大地分散了臨床醫(yī)生的工作精力。”肖明抱怨道。況且民營(yíng)醫(yī)院的許多科研條件也并不具備，即使論文寫(xiě)出來(lái)，水平也相對(duì)比較低，和公立醫(yī)院醫(yī)生完成的論文差距很大，要想在眾多的競(jìng)爭(zhēng)者中脫穎而出真的很不容易，這個(gè)問(wèn)題尤其在高級(jí)職稱(chēng)評(píng)審中更是突出。

肖明還了解到，很多人去民營(yíng)醫(yī)院時(shí)，選擇將人事關(guān)系和檔案仍留在原單位，據(jù)說(shuō)是便于在原單位辦理職稱(chēng)晉升，而轉(zhuǎn)到民營(yíng)醫(yī)院的人在準(zhǔn)備晉升材料時(shí)仍需回原單位找方方面面的人出具相關(guān)證明，費(fèi)時(shí)又費(fèi)力。

肖明當(dāng)初在選擇民營(yíng)醫(yī)院工作時(shí)并不了解這一系列的情況，還以為在職稱(chēng)晉升上公立醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院并無(wú)差別。然而，現(xiàn)在肖明才真正感覺(jué)到民營(yíng)醫(yī)院的職稱(chēng)晉升之路并不好走。